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护理岗位培训试题练习题及答案

选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是（）

A.立即更换输液器

B.取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，滴管内液体缓缓下流直至露出液面

C.捏紧滴管下端输液管，用手挤压滴管

D.将滴管内液体挤入输液瓶

答案：B。解析：茂菲滴管内液面过高时，取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，滴管内液体缓缓下流直至露出液面，这样可调节液面高度；A选项立即更换输液器过于浪费且没必要；C选项捏紧滴管下端输液管，用手挤压滴管是在液面过低时的操作；D选项将滴管内液体挤入输液瓶不符合规范操作。

2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃；敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时在合适情况下可进行洗胃等急救处理。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

填空题

1.成人正常脉率为______次/分。

答案：60100。解析：在安静状态下，成人正常脉率范围是60100次/分，脉率可受年龄、性别、运动、情绪等多种因素影响。

2.医院感染的传播途径主要有______、______、______和虫媒传播。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播。解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是病原体通过空气传播引起感染；飞沫传播是含有病原体的飞沫在空气中短距离移动造成的传播。

3.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为______小时。

答案：24。解析：无菌包打开后，若未用完，按原折痕包好，在24小时内可使用，以保证物品的无菌状态。

判断题

1.只要在有效期内，无菌物品就可以放心使用。（）

答案：错误。解析：无菌物品不仅要在有效期内，还需包装完整、未被污染等条件才能放心使用，若包装破损、潮湿等即使在有效期内也不能使用。

2.为患者进行口腔护理时，棉球蘸漱口水不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。（）

答案：正确。解析：口腔护理时，棉球蘸漱口水过湿，患者在操作过程中容易将溶液吸入呼吸道，引起呛咳甚至窒息等不良后果。

3.患者吸氧过程中，如需调节氧流量，应先分离鼻导管再调节。（）

答案：正确。解析：在患者吸氧过程中，如需调节氧流量，先分离鼻导管再调节，可防止大量高浓度氧气突然冲入呼吸道，对患者造成损伤。

解答题

1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：输液前空气未排尽；输液管连接不紧密或有裂隙；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针等，使空气进入静脉。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

处理措施：①立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上飘移到右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。②给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。③有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。④严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

压疮分为四期：

①淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部皮肤清洁、干燥，可采用透明贴或减压贴保护皮肤。

②炎性浸润期：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

③浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。护理要点：应清洁创面，促进愈合。可用3%过氧化氢溶液冲洗创面，去除坏死组织，再用生理盐水清洗，根据伤口情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等，定期换药。

④深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入