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精神科护理三基考试题集(+答案)

一、选择题

1.下列哪种药物不属于抗精神病药物（）

A.氯丙嗪

B.氟哌啶醇

C.丙米嗪

D.奥氮平

答案：C。丙米嗪是三环类抗抑郁药，不是抗精神病药物。氯丙嗪、氟哌啶醇是传统抗精神病药，奥氮平是新型抗精神病药。

2.精神科最常见的急危事件是（）

A.出走

B.自伤自杀

C.暴力行为

D.吞食异物

答案：C。暴力行为在精神科较为常见且具有较大危险性，是最常见的急危事件。出走、自伤自杀、吞食异物也会发生，但相对暴力行为发生率稍低。

3.对有自杀倾向的患者，下列护理措施哪项不妥（）

A.加强沟通，掌握其心理动态

B.安排在单人房间，严密观察

C.去除危险物品

D.保证患者遵医嘱服药

答案：B。有自杀倾向的患者不应安排在单人房间，应安排在护理人员易于观察的大房间，便于随时观察其行为动态，及时采取措施防止自杀行为发生。加强沟通了解心理动态、去除危险物品、保证遵医嘱服药都是正确的护理措施。

二、填空题

1.精神障碍患者的安全护理主要包括防止______、______、______等。

答案：自杀、自伤、暴力行为。这是精神障碍患者安全护理需要重点关注的几个方面，通过采取相应措施来避免这些危险情况的发生。

2.精神科常用的给药途径有______、______、______。

答案：口服、肌内注射、静脉注射。这是精神科给药最常见的三种途径，不同药物和病情可能会选择不同的给药方式。

3.幻觉按感受器官不同可分为______、______、______、______、______。

答案：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触。这是根据人体不同的感受器官对幻觉进行的分类，在精神科临床中较为常见。

三、判断题

1.精神科护理人员只需要关注患者的精神症状，不需要关注患者的躯体状况。（）

答案：错误。精神科患者可能同时存在躯体疾病，且精神药物也可能会引起一些躯体不良反应，所以精神科护理人员不仅要关注患者的精神症状，也要关注患者的躯体状况。

2.约束带使用时间一般不超过2小时，如需继续使用应间隔30分钟后再使用。（）

答案：正确。约束带长时间使用可能会影响患者肢体血液循环等，所以一般不超过2小时，如需继续使用应间隔30分钟，以保障患者的安全和舒适。

3.精神障碍患者的自知力恢复意味着病情完全治愈。（）

答案：错误。自知力恢复是病情好转的重要标志之一，但不能说明病情完全治愈。精神障碍的治愈需要综合考虑症状的缓解、社会功能的恢复等多个方面。

四、解答题

1.简述精神科暴力行为的防范措施。

答案：精神科暴力行为的防范措施主要包括以下几个方面：

评估：对患者进行全面的评估，包括病史、精神症状、情绪状态等，识别可能发生暴力行为的高危患者。了解患者既往有无暴力行为史，目前是否存在幻觉、妄想等可能导致暴力行为的精神症状，以及患者的情绪是否稳定等。

环境管理：保持病房环境安静、整洁、舒适，减少不良刺激。合理安排病房布局，避免拥挤和混乱。确保病房设施安全，无危险物品可被患者利用作为暴力工具。

建立良好的护患关系：主动与患者沟通，尊重患者的人格和权利，理解患者的感受，取得患者的信任。通过有效的沟通了解患者的需求和心理状态，及时发现患者的情绪变化并进行疏导。

健康教育：向患者及家属介绍疾病的相关知识，包括症状表现、治疗方法、药物副作用等，让他们了解暴力行为的危害和控制方法。指导患者学会正确表达自己的情绪和需求，提高应对挫折和压力的能力。

加强巡视：增加巡视次数，密切观察患者的行为和情绪变化。特别是在患者情绪不稳定、病情波动等情况下，要加强监护。及时发现暴力行为的先兆表现，如烦躁不安、言语威胁、握拳等，以便及时采取措施。

药物治疗：遵医嘱按时给患者服药，确保药物治疗的有效性。通过药物控制患者的精神症状，减少暴力行为的发生。同时，注意观察药物的不良反应，及时处理。

应急处理培训：护理人员要接受应急处理培训，掌握暴力行为的处理方法和技巧。当发生暴力行为时，能够迅速、冷静地采取措施，保护患者和自身的安全。

2.简述精神科患者噎食的原因及急救措施。

答案：

原因：

药物副作用：抗精神病药物可引起锥体外系反应，导致吞咽肌群共济失调，使食物不能正常下咽而滞留于咽喉部。

抢食、暴食：患者因精神症状影响，如饥饿感异常强烈、行为紊乱等，在进食时抢食、暴食，咀嚼不充分就急于下咽，容易导致噎食。

吞咽功能障碍：部分患者可能存在脑部病变、神经系统疾病等，导致吞咽功能减退或不协调，增加了噎食的风险。

年龄因素：老年患者身体机能衰退，吞咽反射迟钝，也容易发生噎食。

急救措施：

就地抢救：