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病人十大安全目标

1.严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。在医疗活动中，至少同时使用姓名、年龄、性别、病历号等两种及以上方法确认患者身份。在进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作。手术科室在接患者时，要与病房护士认真核对患者身份、手术部位、手术方式等信息，手术室护士在术前、术中、术后都要再次核对，防止手术患者、手术部位及术式错误。对于意识不清、语言交流障碍等无法有效沟通的患者，要使用腕带作为识别标识，注明患者姓名、年龄、性别、诊断等关键信息，并在操作前仔细核对腕带信息与病历资料的一致性。

2.提高用药安全。医院要建立完善的药品管理制度，规范药品采购、储存、保管、发放流程。定期对药品质量进行检查，确保药品的有效性和安全性。药学人员要严格审核处方，对不合理用药及时与医师沟通并纠正。在调配药品时，要严格遵守操作规程，做到“四查十对”。护士在给药过程中，要严格执行“三查七对”制度，注意药物的配伍禁忌、给药途径、剂量、时间等。同时，要加强对患者的用药指导，告知患者药物的名称、用法、用量、注意事项等，提高患者的用药依从性。对于高警示药品，如化疗药物、麻醉药品、精神药品等，要实行专柜加锁、专人管理，并有明显的警示标识。

3.建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。医生下达医嘱时要清晰、准确、完整，注明开写时间并签名。护士在接收到医嘱后，要认真核对医嘱内容，对有疑问的医嘱及时与医生沟通确认。在紧急情况下，如抢救患者时，口头医嘱必须由医生下达，护士复述一遍，得到医生确认后方可执行。抢救结束后，医生要在规定时间内补记医嘱。建立医护患三方沟通机制，及时交流患者的病情变化、治疗方案等信息，确保治疗的连续性和有效性。定期组织医护人员进行沟通技巧培训，提高沟通能力和团队协作水平。

4.建立临床实验室“危急值”报告制度。临床实验室要明确“危急值”项目和范围，制定“危急值”报告流程。当检验结果出现“危急值”时，检验人员要立即复核结果，确认无误后，在规定时间内通知临床科室。临床科室接到报告后，要立即对患者进行评估和处理，并记录处理过程。同时，医院要定期对“危急值”报告制度的执行情况进行检查和分析，不断完善制度，确保“危急值”信息能够及时、准确地传达，为患者的救治赢得时间。

5.严格防止手术患者、手术部位及术式错误。手术前，手术医师、麻醉医师、手术室护士要在手术患者麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前共同对患者身份、手术部位、手术方式等进行三方核对，确认无误后签字。手术科室要在手术部位做好标记，标记要清晰、准确。对于涉及双侧、多重结构、多平面部位的手术，要明确手术具体部位。同时，要加强对手术患者的术前评估和准备，确保患者身体状况能够耐受手术。手术过程中，要严格按照手术操作规范进行，如出现手术方案变更等情况，要及时与患者或家属沟通并签字确认。

6.严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。医院要为医务人员提供充足的洗手设施和手消毒剂，定期开展手卫生知识培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识。医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后等情况下，都要严格按照手卫生规范进行洗手或使用手消毒剂消毒双手。医院感染管理部门要定期对手卫生执行情况进行监督检查，对执行不到位的人员进行督促整改。同时，要加强对重点部门、重点环节的医院感染防控，如手术室、重症监护室、新生儿病房等，严格执行消毒隔离制度，降低医院感染的发生风险。

7.防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。医院要对患者进行跌倒、坠床风险评估，根据评估结果采取相应的防范措施。对于高危患者，要在床头悬挂警示标识，告知患者及家属注意事项。病房要保持地面干燥、清洁，通道畅通，卫生间等易滑倒的地方要设置防滑设施。为患者提供合适的病床和辅助设施，如床档、扶手等。护士要加强对患者的巡视，及时满足患者的需求。同时，要对患者及家属进行安全教育，提高他们的安全意识，指导患者正确使用辅助设施，避免因活动不当导致跌倒、坠床等意外事件。

8.防范与减少患者压疮发生。对入院患者进行压疮风险评估，根据评估结果采取相应的预防措施。对于高危患者，要使用减压床垫、气垫床等减压设备，定期为患者翻身、更换体位，避免局部皮肤长期受压。保持患者皮肤清洁、干燥，及时清理排泄物和分泌物。加强营养支持，提高患者的皮肤抵抗力。护士要加强对患者皮肤的观察，发现皮肤问题及时处理。同时，要对患者及家属进行压疮预防知识教育，指导他们正确护理患者皮肤。

9.主动报告医疗安全（不良）事件。医院要建立医疗安全（不良）事件报告制度，鼓励医务人员主动报告医疗安全（不良）事件。设立专门的报告渠道，保证报告的便捷性和