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耳鼻喉科题库考试题+答案

选择题

1.下列哪种疾病不属于耳部疾病？（）

A.中耳炎

B.鼻窦炎

C.梅尼埃病

D.突发性聋

答案：B。中耳炎、梅尼埃病、突发性聋均为耳部常见疾病。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，属于鼻部疾病，所以选B。

2.下列关于鼻出血的处理，错误的是（）

A.让患者头部后仰

B.用手指捏紧两侧鼻翼

C.冷敷前额和后颈

D.及时就医

答案：A。头部后仰会使血液流入咽喉，可能引起呛咳、窒息等危险。正确的做法是用手指捏紧两侧鼻翼，冷敷前额和后颈，若出血不止应及时就医，所以选A。

3.下列哪项是喉阻塞的主要临床表现？（）

A.声音嘶哑

B.吸气性呼吸困难

C.吞咽困难

D.咳嗽

答案：B。喉阻塞主要表现为吸气性呼吸困难，这是因为喉部病变导致喉部通道狭窄，吸气时气流通过受阻。声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽也可能是喉部疾病的表现，但不是喉阻塞的主要临床表现，所以选B。

填空题

1.中耳包括____、____、____和____。

答案：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。中耳是一个含气的不规则腔隙，由这四部分组成，各部分相互连通，在声音传导等方面发挥重要作用。

2.鼻腔的生理功能有____、____、____、____和____。

答案：呼吸、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣。鼻腔是呼吸道的起始部位，通过鼻毛等结构过滤和清洁空气，利用丰富的血液循环对空气进行加温、加湿，同时对发音起到共鸣作用。

3.喉的软骨主要包括____、____、____和____。

答案：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。这些软骨构成了喉的基本支架，对维持喉的形态和功能起着重要作用。

判断题

1.分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。（）

答案：正确。分泌性中耳炎主要表现为中耳腔内有积液，导致听力下降，且一般无化脓性感染表现，所以该说法正确。

2.慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，一定不会引起嗅觉减退。（）

答案：错误。慢性鼻炎由于鼻黏膜肿胀、肥厚等原因，可能会阻塞嗅区，影响气味分子与嗅神经的接触，从而导致嗅觉减退，所以该说法错误。

3.小儿急性喉炎易发生呼吸困难，主要是因为小儿喉部黏膜下组织疏松，淋巴管丰富。（）

答案：正确。小儿喉部的解剖特点决定了其黏膜下组织疏松，淋巴管丰富，一旦发生炎症，容易出现黏膜肿胀，导致喉部狭窄，进而引起呼吸困难，所以该说法正确。

解答题

1.简述慢性化脓性中耳炎的临床分型及各型特点。

答案：慢性化脓性中耳炎分为三型：

单纯型：最常见，病变主要位于鼓室黏膜层。临床表现为间歇性耳流脓，量多少不等，脓液呈黏液性或黏脓性，一般不臭。鼓膜穿孔位于紧张部，多呈中央性穿孔。听力损失一般为轻度传导性聋。

骨疡型：病变超出黏膜层，可累及骨质，有听小骨破坏、鼓环、鼓窦及乳突骨质的吸收。耳流脓持续，脓量时多时少，常有臭味，有时可见血丝。鼓膜穿孔多为边缘性穿孔或大穿孔。听力损失较重，多为传导性聋，也可呈混合性聋。可引起严重的并发症。

胆脂瘤型：胆脂瘤并非真性肿瘤，而是一种位于中耳内的囊性结构。耳内长期持续流脓，脓量多少不等，有特殊恶臭。鼓膜穿孔多位于松弛部或紧张部后上方。听力损失可轻可重，晚期可呈混合性聋。胆脂瘤可压迫骨质，导致骨质吸收破坏，引起严重的颅内、外并发症。

2.简述鼻出血的常见病因。

答案：鼻出血的常见病因分为局部原因和全身原因：

局部原因：

外伤：如挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻骨骨折、鼻窦骨折、经鼻插管等，均可损伤鼻黏膜血管而出血。

炎症：各种鼻炎及鼻窦炎等，可因鼻黏膜病变损伤血管而出血。

肿瘤：鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、鼻窦恶性肿瘤等，早期可出现涕中带血，晚期可因肿瘤侵蚀大血管而发生严重鼻出血。

其他：鼻腔异物、鼻中隔偏曲等也可引起鼻出血。

全身原因：

心血管疾病：如高血压、动脉硬化等，可因血压波动导致鼻黏膜血管破裂出血。

血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，可因凝血机制异常而导致鼻出血。

急性传染病：如流感、麻疹、疟疾等，可因高热导致鼻黏膜充血、干燥，从而引起出血。

其他：如肝肾功能异常、内分泌失调等也可能与鼻出血有关。

3.简述喉癌的临床表现及治疗原则。

答案：

临床表现：

声门上型：早期可仅有喉部异物感、咽部不适。以后癌肿表面溃烂时，可出现咽喉疼痛，放射至耳部，吞咽时疼痛加重。肿瘤侵蚀血管后可有痰中带血。肿瘤增大阻塞喉腔可出现呼吸困难。

声门型：早期多