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流感病毒院感防控

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流感是全人类重要的公共健康问题

■高致病性（每年造成5%-15%人群感染）

♦季节性流行

♦人群普遍易感

♦突然爆发迅速扩散

♦社会危害性大（全球每年因流感致死率超300万例）

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＜3＞流行性感冒

♦简称流感

♦急性呼吸道疾病

♦病原体为流感病毒

♦冬春季多发

♦常伴有发热、头痛、肌痛、乏力等全身症状。

♦全人群对流感普遍易感，病毒易变异，传染性强，常引

起不同程度的流行

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病原学

■流感病毒属于正粘组液病毒科，球型，直径80・120nm,基因组为

RNA病毒。根据病毒核蛋白和基质蛋白，分为甲、乙、丙、丁四型。

.甲型流感病毒最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的

主要病原，常引起大流行和中小流行。

♦乙型流感病毒乙型流感病毒变异较少，可感染人类，引起爆发或小流

行。

♦丙型流感病毒较稳定，可感染人类，多为散发病例。

♦丁型流感病毒，主要感染猪、牛等，尚未发现感染人。

目前，引起流感季节性流行的病毒是甲型中的H1NLH3竺亚型及

乙型病毒的Victoria和Yamacata系』

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病原学特性

♦流感病毒不耐热，100©分钟或56C30分钟灭活；耐低温和干燥,

真空干燥或-2CTC以下仍可存活。

■对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等）。

♦对紫外线敏感。

♦酒精能杀灭。

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在物体表面的存活时间

流感病毒在非渗透性（防水）表面存活时间更长，比如不锈钢或塑料表面;

病毒在纤维织物或纸巾等渗透性表面存活时间相对较短。

流感病毒在不锈钢表面最长竟可存活7天并依然具备传染能力;木质表面病毒

可持续48小时保持感染能力；依附于织物表面的病毒存活时间最短，病毒活

性在8小时内会迅速下降为零。

流感病毒可以飞沫开多式在空气中存活数小时，低温会增加其存活能力；流感病星

在手上存活时间很短，大约5分钟手上的病毒数量就会降到很低水平。

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＜n＞一传染源

.流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到发病的急性期都

,有传染性。

成人和年龄较大的儿童患季节性流感（无并发症）期间，病毒在呼吸道分泌物

中一般持续排毒3・6天。住院的成人患者可以在发病后持续一周或更长的时间

散播有感染性的病毒。婴幼儿流感以及人H5N1禽流感病例中，长期排毒很常

见（1-3周）。

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传播途径

■流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏

膜直接或间接接触传播。

■接触被病毒污染的物品等途径也可引起感染。

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易感人群

♦人群普遍易感。

D较高比例的隐形传染；控制难度较大。

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院感防控

♦开展院内知识