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医院感染预防与控制试题(+答案)

选择题

1.关于医院感染的概念，错误的是（）

A.医院感染是指在医院内获得的感染

B.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染

C.出院之后发生的感染可能是医院感染

D.与上次住院有关的感染不是医院感染

答案：D。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。与上次住院有关的感染也可能是医院感染，所以D选项错误。

2.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：D。解析：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现均不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，不属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染，所以选D。

3.预防医院感染最重要且易行的措施是（）

A.洗手

B.使用抗生素

C.使用消毒剂

D.穿隔离衣

答案：A。解析：洗手是预防医院感染最重要且易行的措施，能有效减少手部细菌的传播。使用抗生素易导致细菌耐药；使用消毒剂主要用于环境和物品消毒；穿隔离衣是在特定情况下的防护措施。所以选A。

填空题

1.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播。解析：接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.医疗机构应当严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。

答案：隔离技术规范。解析：严格执行隔离技术规范能有效切断感染的传播途径，防止病原体在医院内的扩散。

3.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称为卫生手消毒。

答案：卫生手消毒。解析：卫生手消毒是一种快速、有效的手部清洁方法，可在不便洗手时使用速干手消毒剂进行消毒。

判断题

1.只要在医院内发生的感染就一定是医院感染。（×）

答案：错误。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，所以不是只要在医院内发生的感染就一定是医院感染。

2.多重耐药菌患者应采取接触隔离措施。（√）

答案：正确。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，采取接触隔离措施可以有效防止多重耐药菌在医院内的传播，保护其他患者和医务人员。

3.无菌物品可以与非无菌物品混放。（×）

答案：错误。解析：无菌物品与非无菌物品混放会导致无菌物品被污染，失去无菌状态，所以应分开存放。

解答题

1.简述医院感染的定义及判定原则。

答案：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。判定原则：（1）对于有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染；（2）对于无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；（3）本次感染直接与上次住院有关；（4）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；（5）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；（6）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；（7）医务人员在医院工作期间获得的感染。

2.请列举医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒。

答案：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；（5）接触患者周围环境及物品后；（6）处理药物或配餐前。

3.如何做好医院感染的监测工作？

答案：（1）建立完善的监测体系：医院应设立专门的医院感染管理部门和监测小组，负责医院感染监测工作的组织、协调和实施。（2）病例监测：包括主动监测和被动监测。主动监测是指监测人员主动到病房、手术室等临床科室收集患者的感染信息；被动监测是指临床医生发现医院感染病例后及时报告。（3）环境卫生学监测：定期对医院的空气、物体表面、医务人员手、消毒灭菌剂等进行采样监测，了解医院环境