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儿科药物过敏性休克应急预案演练记录

演练基本信息

1.演练时间：[具体年/月/日/时/分]

2.演练地点：儿科病房[X]楼[X]号病房

3.参与人员

-医护人员：儿科医生[3]名（分别为[医生姓名1]、[医生姓名2]、[医生姓名3]），护士[5]名（分别为[护士姓名1]、[护士姓名2]、[护士姓名3]、[护士姓名4]、[护士姓名5]）。

-模拟患者及家属：由医院工作人员[模拟患者姓名]扮演患儿，[模拟家属姓名]扮演家属。

4.演练背景设定：本次演练设定为一名[X]岁患儿因上呼吸道感染入院治疗，在静脉输注抗生素[具体药物名称]过程中突发药物过敏性休克。旨在检验儿科医护人员对药物过敏性休克的应急处理能力、团队协作能力以及相关应急预案的可行性和有效性。

演练过程

发现病情

1.[护士姓名1]在[X]时[X]分巡视病房时，发现正在输注[具体药物名称]的患儿出现异常。患儿面色苍白、呼吸急促，诉头晕、口唇麻木，同时伴有全身皮肤瘙痒、红斑。

2.[护士姓名1]立即停止输液，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，并呼叫其他护士和医生：“快来人啊，[床号]患儿可能是药物过敏了！”

3.[护士姓名2]听到呼叫后迅速赶到病房，协助[护士姓名1]观察患儿生命体征，此时测得患儿心率[X]次/分，呼吸[X]次/分，血压[X]mmHg（较基础血压明显下降）。

启动应急预案

1.[护士姓名1]立即通过对讲机向护士长“护士长，[床号]患儿在输注[具体药物名称]时出现疑似药物过敏性休克症状，已停止输液，生命体征不稳定。”

2.护士长[姓名]接到报告后，立即启动儿科药物过敏性休克应急预案，通知科室医生及相关人员赶赴现场进行抢救，并安排[护士姓名3]准备抢救药品和设备，如肾上腺素、地塞米松、吸氧装置、心电监护仪等。

3.同时，护士长安抚患儿家属情绪：“请您不要着急，我们一定会全力抢救孩子的，请您先在旁边稍等，配合我们的工作。”

现场抢救

1.[医生姓名1]在[X]时[X]分赶到病房，迅速查看患儿情况后，下达口头医嘱：“立即皮下注射肾上腺素[X]mg。”[护士姓名4]复述医嘱无误后，迅速抽取肾上腺素并进行皮下注射。

2.与此同时，[护士姓名2]协助[护士姓名3]将吸氧装置连接好，给予患儿高流量吸氧（[X]L/min），并连接心电监护仪持续监测患儿心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。

3.[医生姓名2]对患儿进行全面体格检查，发现患儿喉头轻度水肿，有喘鸣音，考虑存在呼吸道梗阻风险，医嘱静脉注射地塞米松[X]mg以减轻喉头水肿和过敏反应。[护士姓名5]准确执行医嘱。

4.经过初步处理后，患儿症状未明显改善，血压仍持续下降，心率加快。[医生姓名1]再次下达医嘱：“建立第二条静脉通路，快速输入生理盐水[X]ml扩容。”[护士姓名1]迅速执行，在患儿另一侧上肢成功建立静脉通路，并调节输液速度。

5.[护士姓名3]密切观察患儿病情变化，每隔[X]分钟记录一次生命体征，并及时向医生汇报。在[X]时[X]分，患儿出现意识模糊，呼之不应，医生判断病情进一步恶化。

进一步抢救措施

1.[医生姓名1]决定给予患儿静脉注射肾上腺素[X]mg，同时进行胸外心脏按压。[护士姓名4]迅速执行肾上腺素注射医嘱，[医生姓名2]和[医生姓名3]立即开始进行胸外心脏按压，按压频率为[X]次/分，按压深度为[X]cm。

2.护士长协调人员联系麻醉科医生和重症医学科医生会诊，请求支援。麻醉科医生在[X]时[X]分赶到病房，评估患儿气道情况后，决定进行气管插管以确保气道通畅。在麻醉科医生的操作下，成功为患儿插入气管导管，并连接呼吸机辅助呼吸。

3.重症医学科医生赶到后，参与抢救方案的制定和讨论。根据患儿目前情况，决定转入重症监护室进一步治疗。医护人员迅速将患儿转移至转运担架上，携带必要的抢救设备和药品，由[医生姓名1]、[护士姓名1]、[护士姓名2]陪同转运。

4.在转运过程中，[护士姓名1]持续监测患儿生命体征，[护士姓名2]负责维持静脉通路和呼吸机参数的调整，[医生姓名1]随时根据患儿病情变化做出处理。

后续处理

1.患儿安全转运至重症监护室后，[医生姓名1]向重症监护室医生详细交接患儿病情，包括过敏药物名称、抢救过程、目前生命体征及用药情况等。

2.留在儿科病房的医护人员对抢救现场进行清理和消毒，整理抢救药品和设备，确保其处于备用状态。

3.[护士姓名3]负责与患儿家属沟通，告知他们患儿目前已转至重症监护室继续治疗，病情暂时稳定，但仍需密切观察，并解答家属的疑问。

4.演练结束后，全体参与人员在会议室进行总结分析。各岗位人员分别汇报自己在演练中的操作过程和