医学疾病症状体征诊断相关题目及答案要点.doc

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2025-04-19 发布于浙江
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医学疾病症状体征诊断相关题目及答案要点

1.黄疸同时伴有明显皮肤瘙痒者，首先考虑

A、自身溶血性贫血

B、胆总管结石

C、急性肝炎

D、肝脓肿

E、肝硬化

【正确答案】：B

解析：?黄疸伴明显皮肤瘙痒多见于胆汁淤积，因胆盐刺激皮肤感觉神经末梢。梗阻性黄疸常见病因包括胆总管结石等胆道阻塞性疾病。急性肝炎虽也可有黄疸，但瘙痒较轻；溶血性贫血以未结合胆红素升高为主，无显著瘙痒。胆总管结石梗阻导致结合胆红素及胆汁酸盐反流入血，引发瘙痒。《内科学》（第9版）指出，梗阻性黄疸特征为皮肤瘙痒、陶土色便及结合胆红素升