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护士基础理论知识考试题库(+答案)

一、选择题

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下心率范围为60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列属于等渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.50%葡萄糖溶液

答案：A。解析：等渗溶液是与血浆渗透压相等的溶液，5%葡萄糖溶液为等渗溶液，10%、50%葡萄糖溶液和20%甘露醇溶液为高渗溶液。

3.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：B。解析：肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌，是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。

二、填空题

1.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为______cm。

答案：4555。解析：成人鼻饲时，胃管插入长度一般从前额发际至剑突的距离，约4555cm。

2.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为______小时。

答案：24。解析：无菌包打开后，如包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

3.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压______。

答案：偏高。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

三、判断题

1.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应取下用热水浸泡。（）

答案：错误。解析：活动义齿取下后应放在冷水中浸泡，不可用热水或酒精浸泡，以免义齿变形、老化。

2.长期卧床患者为预防压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（）

答案：错误。解析：橡胶圈会影响血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加压疮发生的风险，目前不主张在骨隆突处垫橡胶圈预防压疮。

3.护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应先执行，再向医生询问。（）

答案：错误。解析：护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应及时向医生提出，核实无误后方可执行，不可盲目执行有疑问的医嘱。

四、解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的包括：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者。②增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或胃肠道吸收障碍的患者。④输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒作用等。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施主要有：①避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、减压床垫等；合理使用矫形器械。②避免摩擦力和剪切力的作用：患者平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°；协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作。③保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，大小便失禁、出汗等患者应及时清洁皮肤；使用皮肤保护剂，保护易受压部位皮肤。④促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；定期检查、按摩受压部位。⑤改善机体营养状况：根据患者病情给予高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可鼻饲或胃肠外营养支持。⑥健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，提高其预防压疮的意识和能力。