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患者身份识别与腕带使用管理相关制度

患者身份识别与腕带使用管理是确保医疗安全、提高医疗质量的重要环节，能有效防止医疗差错发生。以下是关于患者身份识别与腕带使用管理的相关制度。

患者身份识别制度

识别方法

医护人员在为患者实施各种诊疗、护理活动中，严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法，如姓名、年龄、性别、床号、病历号等，不得仅以房间或床号作为识别依据。

对能有效沟通的患者，实行双向核对法，即除了护士直接询问患者姓名进行核对，还要求患者主动说出自己的姓名，与病历、腕带信息进行核对。

对无法有效沟通的患者，如昏迷、神志不清、无自主能力的患者、新生儿及儿童等，需与家属进行双向核对，核对患者姓名、年龄、性别、诊断等信息。

识别时机

患者新入院时，接诊护士必须认真核对患者身份信息，包括门诊病历、检查报告等，确保信息准确无误后为患者佩戴腕带，并与患者或家属再次确认信息。

在进行各项检查、治疗、护理操作前，如给药、输血、手术、穿刺等，必须严格核对患者身份，确认无误后方可执行。

转科、转院时，转出科室护士应与接收科室护士认真交接患者身份信息，包括姓名、诊断、治疗情况等，并双方签字确认。接收科室护士再次核对患者身份信息，为患者重新佩戴腕带。

手术患者在术前准备、进入手术室、手术开始前、术后返回病房等各个环节，均需由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同核对患者身份，使用“手术安全核查表”，确认患者姓名、手术部位、手术方式等信息。

特殊情况识别

对于无名氏患者，接诊护士应在第一时间通知保卫科协助寻找患者身份信息，同时为患者佩戴腕带，注明“无名氏”、性别、大概年龄、接诊时间等信息，并拍照留存患者外貌特征。在后续诊疗过程中，一旦获取患者身份信息，应及时更新腕带信息。

对于语言不通的患者，可通过翻译人员、手势、文字交流等方式进行身份核对，并在病历中注明沟通方式。

对于精神障碍患者，除与家属核对身份信息外，还需观察患者的行为、表情等，必要时请精神科医生协助评估患者认知状态。

腕带使用管理制度

腕带信息内容

腕带应清晰准确地标明患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、病历号、诊断等基本信息，字体应清晰、不易褪色。

根据医院实际情况，可在腕带上增加过敏史、血型等重要信息，以便在紧急情况下快速识别患者。

腕带佩戴要求

患者入院时，护士应根据患者年龄、手腕粗细选择合适型号的腕带，确保佩戴牢固、舒适，避免过紧导致血液循环障碍或过松容易脱落。

腕带应佩戴在患者的手腕或脚踝上，一般优先选择左手腕。特殊情况下，如患者一侧肢体受伤或手术等，可选择另一侧肢体佩戴。

佩戴腕带前，护士应向患者或家属解释腕带的作用和注意事项，取得患者或家属的理解和配合。

腕带更换与维护

腕带如有损坏、字迹模糊、污染等情况，应及时更换。更换腕带时，需严格核对患者身份信息，确保新腕带信息准确无误。

患者转科、转院、手术等情况，应及时更换腕带，保证腕带信息与患者当前信息一致。

定期检查患者腕带佩戴情况，观察局部皮肤有无红肿、瘙痒等不适，如有异常及时处理。

腕带回收与销毁

患者出院、死亡后，护士应及时收回腕带，进行统一处理。

回收的腕带应进行消毒处理，消毒方法可根据腕带材质选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂浸泡等。

消毒后的腕带应进行销毁，销毁过程应进行记录，确保医疗废物处理符合相关规定。

培训与监督

培训

医院应定期组织医护人员进行患者身份识别与腕带使用管理相关知识的培训，包括制度内容、操作规范、特殊情况处理等。

新入职医护人员必须接受岗前培训，经考核合格后方可上岗。

监督

护理部、医务科等职能部门应定期对各科室患者身份识别与腕带使用管理情况进行监督检查，检查内容包括制度执行情况、腕带佩戴情况、信息准确性等。

对检查中发现的问题，及时反馈给相关科室，并要求限期整改。对存在严重问题或多次整改不到位的科室，给予相应的处罚。

鼓励医护人员、患者及家属对患者身份识别与腕带使用管理工作进行监督，发现问题及时向医院相关部门报告。