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护理十八项核心制度考试题练习题

选择题

1.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）

A.查对制度

B.护理质量管理制度

C.护理会诊制度

D.交接班制度

答案：A。查对制度是医疗护理工作中防止差错、保障医疗安全的重要措施，在执行医嘱、给药、输血等各个环节都需要严格查对，以确保病人安全，防止差错事故发生。B选项护理质量管理制度主要是对护理工作质量进行管理和监控；C选项护理会诊制度是为解决复杂护理问题；D选项交接班制度是保证护理工作连续性的制度。

2.一级护理病人的护理要点不包括（）

A.每小时巡视病人

B.实施床边交接班

C.正确实施治疗、给药措施

D.每23小时观察病人病情变化

答案：D。一级护理病人病情危重，需绝对卧床休息，应每小时巡视病人，密切观察病情变化，实施床边交接班，正确实施治疗、给药措施等。而每23小时观察病情变化适用于二级护理病人。

3.护理文件书写可以由（）完成。

A.实习护士

B.见习护士

C.取得护士执业证书的护士

D.进修护士

答案：C。护理文件书写必须由取得护士执业证书的护士完成，实习护士、见习护士、进修护士书写的护理文件需要带教老师或上级护士审核签名后方可生效，他们本身不能独立完成护理文件书写。

填空题

1.输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

答案：性别、病案号。在输血操作中，严格核对患者的基本信息和血液信息是防止输血差错的关键步骤，除了题目中提到的信息外，还包括交叉配血试验结果等，其中性别和病案号是重要的核对内容。

2.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经医师核实无误后，方可执行。抢救完毕，医师要及时补开医嘱，时间应记录为抢救时的时间。

答案：复诵一遍、抢救时。在抢救患者的紧急情况下，口头医嘱是常见的，但为了确保医嘱的准确性，执行者必须复诵一遍，让医师确认。而补开医嘱时记录的时间应该是实际抢救时执行医嘱的时间，以保证医疗记录的准确性和真实性。

判断题

1.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。（×）

答案：错误。凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，而不是消毒水平。消毒只能杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，进入人体组织、无菌器官的物品需要更严格的灭菌处理以防止感染。

2.护理不良事件发生后，应立即采取积极有效的救治措施，避免或减轻对患者身体的损害，将损害降到最低程度。（√）

答案：正确。当护理不良事件发生后，首要任务就是立即采取积极有效的救治措施，以避免或减轻对患者身体的进一步损害，将损害降到最低程度，同时要按照相关流程进行上报和处理。

解答题

1.简述分级护理的概念及各级护理的适用对象。

答案：分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。

特级护理适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

一级护理适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者。

二级护理适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。

三级护理适用对象：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。

2.请说明护理查对制度中“三查七对”的具体内容。

答案：“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。

“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。在护理工作中，无论是执行医嘱进行给药、注射等操作，还是进行其他护理活动，都必须严格执行“三查七对”制度，以确保操作的准确性和患者的安全，防止因查对不严而导致的差错事故发生。