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推拿治疗学试题库及答案
一、单选题(共39题,每题1分,共39分)
1.颈椎病发生的基本原因
A、颈部损伤
B、颈部肌肉痉挛
C、发育性颈椎管狭窄
D、颈椎不稳
E、颈椎骨质退行性变
正确答案:E
答案解析:颈椎骨质退行性变是颈椎病发生的基本原因之一。随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,椎间隙变窄,椎体边缘骨质增生,钩椎关节、关节突关节增生,黄韧带肥厚、钙化等,这些变化可导致颈椎椎管、椎间孔狭窄,压迫脊髓、神经根、交感神经及椎动脉,从而引起颈椎病的一系列症状。发育性颈椎管狭窄是颈椎病发生的重要因素,但不是基本原因;颈部损伤是诱发颈椎病的因素之一;颈部肌肉痉挛一般不是颈椎病发生的基本原因;颈椎不稳可导致椎体间的异常活动,刺激或压迫周围组织,但也不是最基本原因。
2.足内、外翻试验,如同侧疼痛,提示有
A、踝关节骨折
B、踝关节脱位
C、研磨试验
D、踝关节侧副韧带损伤
E、锥体束病变
正确答案:A
3.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎治疗原则
A、疏通经络,调理脏腑
B、理筋整复,调理脏腑
C、行气活血,调理脏腑
D、舒筋活血,松解粘连
E、温通经络,舒筋活血
正确答案:D
答案解析:桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的治疗原则是舒筋活血,松解粘连。通过相应治疗方法改善局部血液循环,缓解疼痛等症状,并松解因炎症等导致的粘连,以恢复正常功能。
4.消渴的病位涉及三脏
A、肾、肝、脾
B、肝、心、脾、
C、肺、心、脾、
D、肺、脾、胆
E、肺、胃、肾
正确答案:E
答案解析:消渴的病位主要在肺、胃、肾,三脏之中,虽可有所偏重,但往往又互相影响。肺受燥热所伤,津液不能敷布而直趋下行,随小便排出体外,故小便频数量多;肺不布津则口渴多饮。胃热炽盛,腐熟水谷力强,故多食易饥。肾为先天之本,主藏精而寓元阴元阳,肾阴亏虚则虚火内生,上燔心肺则烦渴多饮,中灼脾胃则胃热消谷,肾失濡养,开阖固摄失权,则水谷精微直趋下泄,随小便而排出体外,故尿多味甜。
5.推拿治疗按关节错位形式分不包括
A、前倾后仰式
B、前后滑落式错位
C、踝关节错位
D、左右旋转式错位
E、侧弯侧摆错位
正确答案:C
答案解析:推拿治疗按关节错位形式分主要有前后滑落式错位、左右旋转式错位、侧弯侧摆错位、前倾后仰式错位等,踝关节错位不属于按关节错位形式的分类范畴。
6.捏腕法常用于治疗
A、腱鞘囊肿
B、指间关节扭伤
C、腕关节扭伤
D、腕管综合征
E、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
正确答案:D
答案解析:捏腕法主要是针对腕管综合征进行治疗的一种手法,通过特定的捏腕动作来调整腕部相关结构和缓解症状。而桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎常用手法是桡骨茎突部按摩法等;腱鞘囊肿一般采用按压挤破等方法;腕关节扭伤多采用揉按等多种手法综合治疗;指间关节扭伤主要针对指间关节进行相应手法治疗。
7.某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压顶试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是
A、落枕
B、椎动脉型颈椎病
C、交感型颈椎病
D、脊髓型颈椎病
E、神经根型颈椎病
正确答案:E
答案解析:神经根型颈椎病的临床表现主要为上肢放射性疼痛、手指麻木、感觉减退,压顶试验及臂丛神经牵拉试验阳性,该患者的症状和体征符合神经根型颈椎病的特点。椎动脉型颈椎病主要表现为眩晕、猝倒等;交感型颈椎病表现为一系列交感神经症状;脊髓型颈椎病主要表现为肢体无力、步态不稳等;落枕多有颈部肌肉疼痛、活动受限,一般无上肢神经症状。所以最可能的诊断是神经根型颈椎病。
8.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠
A、外伤史
B、X线照像
C、局部痛点普鲁卡因封闭
D、直腿抬高试验
E、股神经牵拉试验
正确答案:C
答案解析:急性腰扭伤局部痛点普鲁卡因封闭后疼痛可明显缓解,而腰椎间盘突出症封闭后疼痛缓解不明显,借此可进行鉴别。外伤史两者都可能有,不能作为鉴别要点;X线照像对两者鉴别意义不大;直腿抬高试验在两者都可能阳性;股神经牵拉试验主要用于腰椎管狭窄等的检查,对急性腰扭伤与腰椎间盘突出症的鉴别价值不大。
9.推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是
A、肩部
B、手指部
C、前臂中段
D、肘部及其周围
E、腕部
正确答案:D
答案解析:推拿治疗半身不遂上肢重点部位是肘部及其周围。肘部及其周围有较多重要的经络循行和穴位分布,如手三阴经、手三阳经等都经过此处,通过对肘部及其周围进行推拿,可以疏通经络,促进气血运行,改善上肢的运动功能和肌肉张力等,对于半身不遂上肢功能的恢复具有重要意义。肩部、手指部、前臂中段、腕部虽也是上肢的部位,但不是推拿治疗半身不遂上肢的重点部位。
10.以下哪项不能作为鉴别腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛的要点
A、跟膝腱反射有异
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