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骨外科学专业实践能力-2试题
骨外科学专业实践能力-2
(总分:27.50,做题时间:90分钟)
一、A3型题(总题数:0,分数:0.00)
二、女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,无明显的
外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧
(总题数:1,分数:0.50)
1.最合适的治疗是
A.激素
B.免疫调节药物,如金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物
(分数:0.50)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
三、男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,
食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,
右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞8×109/L中性粒细胞75%
(总题数:4,分数:2.00)
2.对确诊最有价值的辅助检查是
A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线片检查
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检
(分数:0.50)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
3.患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,
手术中应避免出现的操作是
A.在压痛最明显处作纵切口,切开骨膜
B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C.在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E.如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术
(分数:0.50)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
4.患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是
A.白细胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.伤口愈合后2~3周
D.血红蛋白恢复正常后2~3周
E.体温恢复正常后2~3周
(分数:0.50)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
5.若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出
报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是
A.广谱抗生素
B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素
C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素
D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
E.针对阴性杆菌的抗生素
(分数:0.50)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
四、一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X片示右股
骨颈头下骨折。Gar-donⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常
(总题数:4,分数:2.00)
6.关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确
A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死
(分数:0.50)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
7.查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是
A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形
(分数:0.50)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
8.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
(分数:0.50)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
9.该骨折最适宜的治疗方法是
A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
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