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N1级护理人员理论知识模拟题(答案)

一、选择题

1.正常成人安静时的呼吸频率为（）

A.1015次/分

B.1220次/分

C.1622次/分

D.1824次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1220次/分。低于12次/分为呼吸过缓，高于20次/分为呼吸过速。

2.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.高流量吸氧

C.四肢轮流结扎

D.静脉注射强心剂

答案：A

解析：患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿，此时应立即停止输液，以减少循环血量，减轻心脏负担，然后再进行其他处理如高流量吸氧、四肢轮流结扎、静脉注射强心剂等。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.乐果

答案：C

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒以及磷化锌中毒一般是可以洗胃的。

4.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案：B

解析：护士应严格执行医嘱，但不能自行调整医嘱。执行口头医嘱时需先复诵一遍，确认无误后再执行；发现医嘱有误或与病情不符时，应拒绝执行并向医生提出质疑。

5.下列哪项不属于压疮的预防措施（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养

D.局部按摩时用力过大

答案：D

解析：局部按摩时用力过大可能会损伤皮肤，加重组织缺血，不属于压疮的预防措施。定时翻身可减轻局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤刺激；增加营养可增强机体抵抗力，这些都是预防压疮的重要措施。

二、填空题

1.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内，消毒液液面应浸没持物钳轴节以上（）cm或镊子长度的（）。

答案：23；1/2

解析：这是无菌持物钳正确的浸泡要求，以保证持物钳的无菌状态。

2.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素（）U。

答案：200500

解析：临床上青霉素皮试液一般是每毫升含青霉素200500U，用于皮内注射进行过敏试验。

3.大量不保留灌肠时，成人每次用量为（）ml，溶液温度一般为（）℃。

答案：5001000；3941

解析：大量不保留灌肠的用量和温度有相应的标准，成人用量5001000ml可达到清洁肠道等目的，3941℃的温度接近人体体温，可减少对肠道的刺激。

4.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）。

答案：盐酸肾上腺素

解析：盐酸肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌，是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。

5.医院内感染的发生必须具备三个基本条件，即（）、（）和（）。

答案：感染源；传播途径；易感宿主

解析：这三个条件缺一不可，只有同时具备时才会发生医院内感染。

三、判断题

1.为患者测量血压时，袖带过窄可使测得的血压值偏低。（）

答案：错误

解析：袖带过窄会使测得的血压值偏高，因为袖带过窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，从而导致测量值高于实际血压。

2.肌内注射时，应选择肌肉丰厚且距大血管、神经较远处。（）

答案：正确

解析：这样可以减少注射时对大血管和神经的损伤，保证注射的安全性和有效性。

3.留取24小时尿标本时，应在尿液中加入防腐剂，以防止尿液变质。（）

答案：正确

解析：加入防腐剂可以抑制细菌生长，防止尿液中的化学成分发生变化，保证检验结果的准确性。

4.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确

解析：为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品取出后即使未用也不能再放回无菌容器。

5.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生进行处理。（）

答案：正确

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，一旦发生应立即停止输血，防止更多的异型血输入，同时通知医生进行紧急处理。

四、解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

（1）观察病情：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。

（2）降温：可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温如冷敷、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋等；药物降温遵医嘱给予退烧药。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分，促进毒素和代谢产物的排出。

（