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过敏性休克急救知识理论考核考试练习题

选择题

1.过敏性休克最早且最常出现的征兆是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.皮肤黏膜表现

C.循环衰竭表现

D.神经系统症状

答案：B。解析：过敏性休克最早且最常出现的征兆是皮肤黏膜表现，如皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑，甚而影响呼吸。呼吸道阻塞症状是最主要的死因；循环衰竭表现如面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏细速、血压下降等；神经系统症状如头晕、乏力、眼花、神志淡漠或烦躁不安、大小便失禁、昏厥、昏迷甚至抽搐等出现相对较晚。

2.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：A。解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。多巴胺主要用于各种休克，尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克；去甲肾上腺素主要用于急性低血压和周围血管扩张引起的休克；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停及休克。

3.过敏性休克患者采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.中凹卧位

D.半卧位

答案：C。解析：过敏性休克患者应采取中凹卧位，即头胸部抬高约20°～30°，下肢抬高约15°～20°，这样有利于呼吸和下肢静脉回流，保证重要脏器的血液供应。平卧位不能很好地满足呼吸和循环需求；头低脚高位一般用于某些外科手术后或体位引流等情况；半卧位常用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等。

4.以下哪种情况不属于过敏性休克的常见诱因（）

A.青霉素注射

B.食用海鲜

C.剧烈运动

D.昆虫叮咬

答案：C。解析：青霉素注射、食用海鲜、昆虫叮咬都是过敏性休克的常见诱因。青霉素是常见的引起药物过敏的物质；海鲜是容易导致食物过敏的食物；昆虫叮咬后其毒液等可能引发过敏反应。而剧烈运动一般不是过敏性休克的常见诱因，不过有极少数特殊的运动诱发性过敏情况，但不属于普遍的常见诱因。

填空题

1.过敏性休克发生时，立即皮下注射0.1%肾上腺素______ml，小儿酌减。

答案：0.5～1。解析：当过敏性休克发生时，立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减，必要时可每隔15分钟重复一次，以迅速缓解症状。

2.过敏性休克患者应立即______引起过敏的物质，并确保气道通畅。

答案：停止接触。解析：一旦发生过敏性休克，首要措施就是立即停止接触引起过敏的物质，防止过敏反应进一步加重，同时要确保气道通畅，维持呼吸功能。

3.对于过敏性休克患者，应快速建立______条静脉通道，以补充血容量和给予急救药物。

答案：2。解析：为了能及时、有效的补充血容量和给予各种急救药物，通常需要快速为过敏性休克患者建立2条静脉通道。

4.过敏性休克患者若心跳呼吸骤停，应立即进行______。

答案：心肺复苏。解析：当过敏性休克患者出现心跳呼吸骤停时，必须立即进行心肺复苏，以维持患者的血液循环和氧气供应，为后续的抢救争取时间。

判断题

1.过敏性休克患者只要血压正常就不需要特殊处理。（）

答案：错误。解析：过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，即使血压暂时正常，也可能存在其他严重的症状，如呼吸道阻塞、皮肤过敏表现、神经系统症状等，如果不及时进行全面的处理，病情可能会迅速恶化，导致严重后果，所以需要积极进行综合治疗。

2.对于过敏性休克患者，使用抗组胺药物是首要的急救措施。（）

答案：错误。解析：抢救过敏性休克的首要措施是立即皮下注射0.1%肾上腺素，肾上腺素能迅速缓解过敏性休克的症状，是挽救生命的关键药物。抗组胺药物如苯海拉明等可作为辅助治疗药物，用于减轻过敏反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等症状，但不是首要的急救措施。

3.过敏性休克患者经过治疗症状缓解后就可以立即出院。（）

答案：错误。解析：过敏性休克患者经过治疗症状缓解后，仍需要留院观察一段时间，因为部分患者可能会出现病情反复或有迟发性过敏反应等情况，需要密切观察生命体征、症状变化等，确保患者病情稳定后才能考虑出院。

4.所有过敏体质的人接触过敏原都会发生过敏性休克。（）

答案：错误。解析：虽然过敏体质的人更容易发生过敏反应，但并不是所有过敏体质的人接触过敏原都会发生过敏性休克。过敏性休克的发生与接触过敏原的种类、剂量、接触途径以及个体的反应性等多种因素有关。

解答题

1.简述过敏性休克的急救处理流程。

答案：（1）立即停止接触过敏原：如为药物过敏，立即停用该药物；如为食物过敏，停止食用相关食物等。（2）患者体位：取中凹卧位，头胸部抬高约20°～30°，下肢抬高约