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2025麻醉三基考试练习题含答案
一、选择题
1.经鼻气管插管前鼻腔滴入麻黄碱的目的是()
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防感染
答案:C
解析:麻黄碱是拟肾上腺素药,能兴奋α受体,使鼻粘膜血管收缩,减少插管时的出血,方便经鼻气管插管操作,故答案为C。局部麻醉一般用利多卡因等局麻药,A错误;润滑鼻腔常用液状石蜡等,B错误;麻黄碱无预防感染作用,D错误。
2.腰麻后头痛的主要原因是()
A.脑脊液外漏
B.局部出血
C.精神因素
D.血压波动
答案:A
解析:腰麻时穿刺针穿过硬脊膜和蛛网膜,导致脑脊液外漏,使颅内压下降,颅内血管扩张刺激脑膜等组织引起头痛,这是腰麻后头痛的主要原因,故A正确。局部出血一般不会导致头痛,B错误;精神因素和血压波动不是腰麻后头痛的主要原因,C、D错误。
3.关于麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的()
A.消除患者紧张情绪
B.提高患者的痛阈
C.抑制呼吸道腺体的分泌
D.消除手术中的疼痛
答案:D
解析:麻醉前用药可消除患者紧张情绪、提高痛阈、抑制呼吸道腺体分泌等,但不能消除手术中的疼痛,手术中的疼痛需要靠麻醉方法(如全身麻醉、椎管内麻醉等)来消除,故答案为D。A、B、C均是麻醉前用药的目的。
4.临床上最常用的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.复合麻醉
答案:C
解析:全身麻醉能使患者意识消失、痛觉消失、肌肉松弛等,适用于各种手术,是临床上最常用的麻醉方法,故C正确。局部麻醉适用于一些表浅、局限的手术;椎管内麻醉有一定的适应证和禁忌证;复合麻醉是几种麻醉方法的联合应用,都不如全身麻醉应用广泛,A、B、D错误。
5.下列哪种药物不属于麻醉性镇痛药()
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.利多卡因
答案:D
解析:利多卡因是局部麻醉药,主要用于局部麻醉和抗心律失常等,不属于麻醉性镇痛药。吗啡、哌替啶、芬太尼都属于麻醉性镇痛药,有强大的镇痛作用,故答案为D。
二、填空题
1.麻醉学包括临床麻醉学、______、急救与复苏、疼痛诊疗学等方面。
答案:重症监测治疗学
解析:麻醉学是一门研究临床麻醉、重症监测治疗、急救复苏以及疼痛诊疗的综合性学科,所以此处应填重症监测治疗学。
2.全身麻醉的三要素是______、镇痛和肌松。
答案:意识消失
解析:全身麻醉需要达到意识消失、镇痛和肌肉松弛三个要素,以保证手术的顺利进行和患者的安全,故填意识消失。
3.椎管内麻醉根据穿刺部位不同可分为______、硬膜外麻醉和骶管麻醉。
答案:蛛网膜下腔麻醉(腰麻)
解析:椎管内麻醉是将局麻药注入椎管内的不同腔隙,根据穿刺部位分为蛛网膜下腔麻醉(腰麻)、硬膜外麻醉和骶管麻醉,所以此处填蛛网膜下腔麻醉(腰麻)。
4.麻醉前评估患者的ASA分级中,ASAⅢ级表示______。
答案:有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力
解析:ASA分级是美国麻醉医师协会(ASA)根据患者体质状况和对手术危险性进行的分类评估。ASAⅢ级为有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,故填此内容。
5.常用的局部麻醉方法有表面麻醉、______、区域阻滞和神经阻滞麻醉。
答案:局部浸润麻醉
解析:常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞和神经阻滞麻醉,所以此处填局部浸润麻醉。
三、判断题
1.所有患者麻醉前都需要常规禁食禁水。()
答案:正确
解析:麻醉前常规禁食禁水可防止在麻醉期间发生呕吐、反流而引起窒息或吸入性肺炎,保障患者的安全,所以所有患者麻醉前都需要常规禁食禁水,该说法正确。
2.腰麻平面的调节与患者体位、药物剂量、注药速度等因素有关。()
答案:正确
解析:腰麻平面的调节受多种因素影响,患者体位可影响药液在蛛网膜下腔的流动和分布;药物剂量越大,麻醉平面越高;注药速度越快,药液扩散越快,平面也越容易升高,所以该说法正确。
3.局部麻醉药中毒时,应立即停止用药,保持呼吸道通畅,给予吸氧等处理。()
答案:正确
解析:局部麻醉药中毒时,首先要立即停止用药,防止继续吸收更多的局麻药。保持呼吸道通畅和吸氧可保证患者的氧供,是重要的急救处理措施,该说法正确。
4.全身麻醉后患者完全清醒的标志是能正确回答问题。()
答案:正确
解析:全身麻醉后患者完全清醒的标志包括意识恢复、能正确回答问题、定向力恢复等,能正确回答问题是判断患者完全清醒的重要指标之一,所以该说法正确。
5.麻醉中发生低血压时,应首先加快输液速度。()
答案:错误
解析:麻醉中发生低血压的原因有多种,如麻醉过深、血容量不足、心功能不全等。应首先分析低血压的原因,针对病因进行处理。如果是血容
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