血浆引流管的护理观察要点.pptx

血浆引流管的护理观察要点演讲人：日期：

目录02观察引流液01保持引流通畅03预防感染04正确固定引流管05患者教育与沟通06异常情况处理

01保持引流通畅

定期检查引流管是否堵塞检查频率根据患者病情和引流管的类型，设定检查频率，确保及时发现并处理堵塞。检查方法轻轻挤压引流管，观察液体是否能顺畅流出，以及引流液的颜色和性状。堵塞处理一旦发现堵塞，应立即采取措施进行疏通，如生理盐水冲管等。

引流管放置将引流管妥善固定，避免受压或扭曲，确保引流液顺畅流出。避免引流管扭曲或打折患者体位协助患者保持适当的体位，避免引流管因体位改变而打折或扭曲。弯曲处理在引流管弯曲处，可适当垫以纱布等柔软物品，以减少弯曲度，避免阻塞。

冲洗时机使用无菌生理盐水进行冲洗，冲洗时动作要轻柔，避免损伤引流管或周围组织。冲洗方法冲洗效果冲洗后应观察引流液的颜色和性状，以及引流管的通畅情况，确保冲洗效果良好。当发现引流管堵塞、引流液粘稠或含有血凝块时，应及时进行冲洗。必要时进行引流管冲洗

02观察引流液

可能表示感染。浑浊、脓性引流液可能表示有新鲜出血。血液颜色鲜黄色或透明。正常血浆颜色可能表示胆瘘。胆汁色引流液记录引流液的颜色和性质

监测引流液的量正常血浆引流量少量至中等量。引流量突然增多引流量突然减少可能表示内出血或胆瘘。可能表示引流管堵塞或器官功能恢复。123

注意引流液的气味和质地正常血浆气味略带腥味。030201异味引流液可能表示感染。引流液质地变化如变稠、凝固，可能表示引流管堵塞或感染。

03预防感染

使用无菌生理盐水或碘伏等消毒液清洁引流口周围皮肤，避免污垢和细菌滋生。保持引流口周围皮肤清洁干燥定期清洁保持引流口周围皮肤干燥，防止由于潮湿环境引起感染。保持干燥避免过度摩擦或拉扯引流口周围皮肤，防止皮肤破损。皮肤保护

在更换敷料时，需遵循无菌操作规程，防止交叉感染。每日进行无菌换药无菌操作选择透气性好的无菌敷料，以减少皮肤潮湿和刺激。敷料选择确保敷料固定稳妥，避免引流液外渗或污染周围环境。敷料固定

更换频率更换后的引流袋需进行无害化处理，避免污染环境。引流袋处理引流液监测定期观察引流液的颜色、量和性状，及时发现异常情况并处理。根据引流液量和性质，及时更换引流袋，避免引流液逆流或溢出。及时更换引流袋

04正确固定引流管

使用胶带或固定装置固定引流管使用医用胶带将引流管固定在患者皮肤上，确保不会晃动。使用专门的固定装置，如缝线、固定夹等，将引流管有效固定在床边或其他支撑物上。

避免引流管因活动或翻身导致脱落定期观察引流管的固定情况，确保其在患者活动或翻身时不会脱落。嘱咐患者在活动或翻身时，注意引流管的固定，避免牵扯或拔出。

定期检查引流管的固定情况，及时调整松紧度，确保引流管的稳定性和有效性。引流管的固定要适中，过紧会压迫患者皮肤或造成引流不畅，过松则易导致引流管脱落。注意引流管固定的松紧度

05患者教育与沟通

向患者解释引流管的作用和护理要点引流管的原理向患者解释血浆引流管的工作原理，即通过管道将体内的血浆、渗液等引流出来，以减少手术部位的积液和淤血，促进愈合。引流管的种类护理要点介绍不同种类的血浆引流管，如单腔、双腔、负压等，以及各自的特点和适用情况。详细阐述血浆引流管的护理要点，包括保持管道通畅、避免牵拉、观察引流液的颜色和量等。123

指导患者如何观察引流液观察引流液的量告知患者正常情况下引流液的量会逐渐减少，如果突然增多或颜色变深，应及时通知医生。030201观察引流液的颜色正常引流液的颜色应为淡黄色或淡红色，如果颜色变深或出现血块，可能表示有出血或感染，应及时就医。观察引流液的性状正常引流液应为透明或略微浑浊的液体，如果出现脓性、乳糜性或有异味等异常情况，应及时处理。

保持伤口清洁干燥根据伤口情况，定期更换敷料，以减少细菌滋生和感染的风险。定期更换敷料避免触碰伤口告知患者避免用手或其他物品触碰伤口，以免引起感染。指导患者注意保持伤口周围皮肤的清洁干燥，避免细菌滋生和感染。强调预防感染的重要性

06异常情况处理

正常引流液应为淡黄色或淡红色，若引流液出现绿色、棕色或浑浊等情况，应及时通知医生。引流液异常的处理引流液颜色异常若引流液突然增多或减少，应密切观察患者病情变化，及时通知医生。引流液量异常如引流液出现脓性、血性、乳糜性等异常性质，应立即通知医生并送检。引流液性质异常

引流管堵塞的处理堵塞原因引流管堵塞可能是由于血凝块、脓稠液体、组织碎片等阻塞，或者是引流管弯曲、压迫、扭曲等引起。处理方法可采用生理盐水冲洗、挤压引流管、调整引流管位置等方法进行处理，若仍无法通畅，应及时通知医生。预防措施定期挤压引流管，保持引流管通畅，避免长时间压迫或扭曲引流管。

紧急处理措施引流管脱落应立即捏闭伤口处皮肤，防止气体进入腹腔，同时通知医生