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医院医保基金违规费用整改报告

医院医保基金违规费用整改报告范文（精选11篇）

随着个人的文明素养不断提升，报告有着举足轻重的地位，其在

写作上有一定的技巧。为了让您不再为写报告头疼，以下是小编整理

的医院医保基金违规费用整改报告范文，希望对大家有所帮助。

医院医保基金违规费用整改报告篇1

按照县人民政府《关于关于印发《县2020年度扶贫资金和扶贫

政策落实情况及东西扶贫协作和对口支援等审计反馈问题整改工作方

案》通知要求，高度重视，认真对照反馈存在的问题进行整改，现审

计整改情况报告如下：

一、加强组织领导，强化责任落实

（一）强化领导，迅速部署紧盯本次审计反馈问题，牢牢把握精

准数据、精准执行两个关键环节，成立了由局党组书记、局长为组长，

分管副局长为副组长，具体经办人员为成员的扶贫资金审计反馈问题

整改工作领导小组，对该项工作加强领导。针对存在问题，领导小组

以问题为导向，多次研究部署整改工作。

（二）明确分工，细化责任针对扶贫资金审计反馈的问题，按照

“谁分管、谁负责，谁办理、谁负责”的原则，明确了由分管副局长

牵头，相关经办人员具体负责整改；进一步细化了工作责任。

（三）建章立制，规范管理根据反馈问题认真分析，找准“症

结”。通过同各单位的衔接，建立了建立相关单位的协调机制，对贫

困人口的信息动态调整的，同步进行动态调整。做到了动态调整、适

时更新，确保数据精准。

二、狠抓问题导向，加大自查工作力度，对标整改落实

关于“20xx年，由于县医保局及相关乡镇审核把关不严，导致县

医保局代缴12名已死亡人员城乡居民医疗保险5020元”问题。整改

措施：一是进行全面清理，收回对已死亡人员代缴的基本医疗保险5，

020元。二是加强与各乡镇、公安机关的协调沟通联系，结合当前开

展的“户籍清理”进行全面的排查清理，各乡（镇）及时清理上报已

死亡人员。三是建立与县脱贫攻坚办及相关单位的协调机制，对贫困

人口的`信息动态调整，同步进行动态调整，加强数据共享。四是严格

执行落实相关政策，从严审核把关，并严格按照惠民惠农资金政策补

贴标准执行，坚决杜绝以上问题再次发生。整改情况：对2020年度县

医保局对12名已死亡人员缴纳医疗保险费用5，020元，现已经收回

上缴财政。

三、深化整改，不断抓好整改落实工作

当前，已及时扶贫资金审计报反馈问题，采取有效措施，对一些

问题认真处理，实现及时整改，我们将在下一步工作中，紧紧盯住整

改重点，继续抓好整改工作，构建长效机制。一是建章立制，继续推

进整改工作。对整改任务，适时组织“回头看”，将整改中好的做法、

好的经验，形成制度，巩固整改成果；对需要长期整改的问题，建立

工作台账，落实牵头领导和责任单位，实行问题“销号制”，确保每

个问题整改到位、落到实处，大力营造良好的发展环境。二是注重成

效，结合当前各项工作抓好整改。始终坚持以问题导向、目标导向，

以问题整改工作为动力，进一步创新工作举措、建章立制，高效运用

排查成果，抓深、抓细、抓实、抓好当前脱贫攻坚各项工作，为下步

顺利实现高质量脱贫摘帽奠定坚实基础。

医院医保基金违规费用整改报告篇2

按照洛阳市医疗保障局《关于对违规使用医保基金行为专项自查

的通知》要求，我院立即组织相关人员严格按照医疗保险的政策规定

和要求，对医保基金使用情况工作进行了自查自纠，认真排查，积极

整改，现将自查情况报告如下：

一、提高思想认识，严肃规范管理

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了院领导为组长，相关

科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度

上确保医保工作目标任务的.落实。组织全院医护人员认真学习有关文

件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改，加强自律管理、自我

管理。

严格按照我院与医保中心签定的《定点医疗机构服务协议书》的

要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶

意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。

二、建立长效控费机制，完成各项控费指标

我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室，实行综

合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程

中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、

合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，

严禁将可在门