老年人吞咽障碍护理 (1)PPT课件.pptxVIP

POWERPOINTDESIGN报告人：XXX时间：20XX.XX202X老年人吞咽障碍护理

老年人吞咽障碍的康复训练03.老年人吞咽障碍概述01.老年人吞咽障碍的护理措施02.老年人吞咽障碍的并发症及处理04.家庭护理与预防05.目录CONTENTS

PART老年人吞咽障碍概述01POWERPOINTDESIGN

吞咽是一个复杂的反射动作，包括口腔期、咽期和食管期。口腔期涉及食物的咀嚼和搅拌，咽期是食物从口腔到食管的过渡，食管期是食物通过食管进入胃的过程。

老年人由于生理机能衰退，口腔、咽喉部肌肉力量减弱，神经反射迟钝，导致吞咽功能障碍。吞咽过程的生理机制01脑血管疾病如脑梗死、脑出血后，大脑神经中枢受损，影响吞咽反射的正常传导，导致吞咽困难。

神经退行性疾病如帕金森病，患者肌肉僵硬、运动迟缓，影响口腔和咽喉部肌肉的协调运动。吞咽障碍的常见原因02老年人进食时出现食物残留口腔、频繁呛咳，这是由于口腔期吞咽功能障碍，食物不能顺利推送至咽部。

进食后声音嘶哑，可能是食物误入气管，刺激声带引起，提示咽期吞咽功能受损。吞咽障碍的临床表现03吞咽障碍的定义与机制

吞咽造影检查，通过X线观察食物在吞咽过程中的运动轨迹，可清晰显示吞咽障碍的具体部位和程度。

超声检查，用于评估咽喉部肌肉的运动情况，无创且可实时观察吞咽过程中的结构变化。评估时要充分考虑老年人的个体差异，如年龄、疾病状况等，避免因主观因素影响评估结果。

评估过程中要注意观察患者的反应，避免引起不适或加重病情。床旁吞咽功能评估，通过观察患者饮水试验，评估吞咽速度、有无呛咳等，简单易行，可初步判断吞咽障碍程度。

口腔功能检查，包括口腔闭合能力、舌的运动灵活性等，为制定针对性护理措施提供依据。030201临床评估工具辅助检查手段评估的注意事项吞咽障碍的评估方法

PART老年人吞咽障碍的护理措施02POWERPOINTDESIGN

为吞咽障碍老年人提供糊状或半流质食物，如米糊、土豆泥等，易于咀嚼和吞咽，减少食物在口腔内的停留时间。

避免食用干硬、黏性大的食物，如坚果、年糕等，防止食物在口腔内形成团块，增加吞咽难度。饮食调整进食时采取坐位或半卧位，头部稍向前倾，可使食物更容易通过咽喉部进入食管，减少误吸的风险。

对于卧床的老年人，可在床头抬高30°~45°，进食后保持该体位30分钟，有利于食物顺利进入胃内。进食体位进食时要保持安静、舒适的环境，避免分散注意力，让老年人集中精力进食。

鼓励老年人小口进食，细嚼慢咽，避免进食过快导致呛咳或误吸。进食过程中的护理饮食护理

每日为老年人进行口腔清洁，使用软毛牙刷或棉签，清洁牙齿、舌面和口腔黏膜，减少口腔细菌滋生，预防口腔感染。

对于佩戴假牙的老年人，要正确清洁和护理假牙，避免因假牙不适影响吞咽功能。口腔清洁进行口腔肌肉训练，如舌的伸缩、颊肌的鼓腮等运动，增强口腔肌肉力量和协调性，促进吞咽功能恢复。

可使用口腔训练器辅助训练，提高训练效果，但要注意训练强度和频率，避免过度疲劳。口腔功能训练口腔清洁时动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。

口腔功能训练要循序渐进，根据老年人的耐受程度逐渐增加训练难度。口腔护理的注意事项口腔护理

心理障碍的原因心理护理的方法吞咽障碍导致老年人进食困难，影响生活质量，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。

长期依赖他人喂食，老年人会感到自卑、无助，心理负担加重。护理人员要多与老年人沟通交流，耐心倾听他们的感受，给予心理支持和鼓励。

为老年人创造良好的社交环境，鼓励他们参与集体活动，增强自信心和生活乐趣。心理护理的注意事项沟通时要注意语言温和、态度亲切，避免使用刺激性语言。

要关注老年人的情绪变化，及时发现并处理心理问题。心理护理

PART老年人吞咽障碍的康复训练03POWERPOINTDESIGN

训练方法：让老年人做口唇闭合、吹气等动作，每次10~15分钟，每日3~4次，增强口唇肌肉力量和闭合能力。

训练效果：提高口腔控制能力，减少食物从口腔溢出，为吞咽食物创造良好条件。口唇闭合训练训练方法：指导老年人进行舌的伸缩、左右摆动等运动，每次10~15分钟，每日3~4次，促进舌肌灵活运动。

训练效果：增强舌肌力量和运动协调性，有助于食物在口腔内的搅拌和推送，改善吞咽功能。舌肌运动训练训练方法：用冰冻的棉签蘸少许水，轻轻刺激老年人的软腭、舌根及咽后壁，每次刺激10~15秒，每日3~4次，诱发吞咽反射。

训练效果：提高咽部敏感性，增强吞咽反射，促进吞咽功能恢复。咽部冷刺激训练010203基础训练

食物选择：选择易于吞咽的食物，如糊状、泥状食物，避免干硬、黏性大的食物，减少吞咽困难。

进食方法：进食时采取坐位或半卧位，头部稍向前倾，小口进食，细嚼慢咽，避免进食过快导致呛咳或误吸。食物选择与进食方法定期评估老年人的进食情况，包括进