《围产期心理护理》课件——项目三 产褥期.pptxVIP

WEICHANQIXINLIHULI1.产褥期的心理护理

01产褥期的心理护理重点新父母双方身份的认同与发展身体的修复与恢复0203心理陪伴与支持

新父母双方的身份认同01个人角色的发展

新父母双方的身份认同母亲角色与能力伴侣角色与能力

身体的修复与恢复02生理状态影响心理健康

身体的修复与恢复产后的疼痛护理/伤口恢复

身体的修复与恢复对身体恢复的预期产后女性身体恢复的效果与精神因素密切相关产前有糖尿病的女性，产后抑郁症会比没得过糖尿病的女性更常见

身体的修复与恢复产后导致男性抑郁的重要因素睡眠不足无法胜任父亲角色无从倾诉不良情绪被压抑

心理的陪伴与支持03个人、家庭和支持系统

心理的陪伴与支持伴侣及时寻求专业支持个人

越来越多的从业人士为产后有可能经历抑郁的家庭或女性提供专业支持，每一位妈妈都值得得到更好的关照产褥期的心理护理重点

思考题为什么我们的长辈常常不相信有“产后抑郁”这件事？尝试从代际的角度解释他们“不相信”的原因？

WEICHANQIXINLIHULI2.产褥期的心理特点

01产褥期的心理特点过度完美主义养育能力不自信0203无法获得有效支持

过度完美主义01与个人相关

过度完美主义对个人要求高对他人的要求高/不信任他人

养育能力不自信02与婴儿相关

母乳哺育与围产期抑郁症患有焦虑症或抑郁症的怀孕女性更可能在产后6个月内停止母乳喂养停止母乳喂养会加深焦虑症和抑郁症的程度在孕期就患有焦虑症或抑郁症的女性，在断奶后更容易患焦虑症和抑郁症对于计划母乳喂养的女性，母乳喂养会大大降低产后8周内患抑郁症风险母乳喂养增加了“不想母乳喂养”的母亲患产后焦虑和抑郁的风险母乳喂养不如母亲所期待的那样，增加女性患抑郁和焦虑症的风险养育能力不自信正常的婴儿养育（母乳喂养/日常护理/特殊护理）

新生儿入住NIUC的父母和产后抑郁症只要对护理支持的认在降低一个点，抑郁症的风险就增加6%33%的母亲有自杀倾向43%的母亲出现严重焦虑30%的爸爸有抑郁症状养育能力不自信特殊的婴儿养育（早产/晚产/出生缺陷儿）

无法获得有效的支持03与支持系统相关

无法获得有效的支持伴侣家人/照顾者个人社会支持

合理安排每个人产后生活和工作节奏，尽可能在相互照顾之余也能保持个人良好的饮食睡眠状态身体和心理上都需要适应期

思考题产后的新爸爸是否需要角色的适应期？你认为从何时开始，具体做些什么事可以更好的帮助男性发展“父亲”的角色？

WEICHANQIXINLIHULI3.产后不良情绪状态的三种分类

01产后不良情绪状态的三种分类产后抑郁情绪BabyBlues产后抑郁症PostpartumDepression0203产后精神病Postpartumpsychosis

希波克拉底，发现产后发热、躁动、麻痹和感觉缺陷公元前460年法国精神病医生LouisVictorMarce撰写第一篇产后心理疾病的论著1858年研究产后精神类疾病教父级人物医学博士詹姆斯·汉密尔顿针对产后精神问题撰写里程碑式著作并在1980年成立了专门的支持协会1962年精神障碍与诊断手册》（DSM-4）就产后精神类问题正式加入分类说明1994年《精神障碍与诊断手册》（DSM-5），将原来产后抑郁的概念，代之以围产期抑郁。妊娠期以及产后4周内（实际临床中扩大为产后12个月）发生的不同程度的抑郁发作都归为“围产期抑郁”2013年产后抑郁问题的发现与研究

产后抑郁情绪01定义/成因/解决方案

产后抑郁情绪（BabyBlues）产后抑郁情绪/产后不良心境（也被称为BabyBlues）意为因为新生儿的到来引发的产后女性的忧郁情绪；这种不良情绪状态在产后女性中发生率在30%-80%由于其高的发生率，它被认为是一种身体对于分娩的正常反应，并不是一种疾病综合征。研究者认为，blue的症状越严重，发展成为产后抑郁症的几率越大。产后抑郁情绪失眠易哭，情绪低落容易烦躁食欲不振紧张焦虑想伤害自己/宝贝 新妈妈产后可能经历的躯体状态及感受

产后抑郁症02定义/成因/解决方案

有明确的激素原因与一般临床抑郁有本质区别（母亲身份认同、生育价值观等）产后抑郁与一般抑郁症及广泛性焦虑障碍的脑区活动水平差异：产后抑郁患者的杏仁核活动水平则较弱；神经生物学和创伤性经历的影响（PawluskiJL.etal.2017）特点不干预可能发展成严重的产后抑郁症发生率15%~30%，仍呈上升趋势，检出率不高产后抑郁症

产后精神病03点击添加相关标题文字

产后精神病（发病率约1‰-2‰）指产后某一时期急性发生的精神病状态。典型的产褥期精神病多在产后2~3天急性发病。通常会在情感性障碍基础上伴