《围产期心理护理》课件——项目二 分娩阶段.pptxVIP

WEICHANQIXINLIHULI1.分娩阶段的心理护理

01分娩阶段的心理护理重点认知的角度方法及工具0203自我效能

充分了解分娩知识01自然分娩/剖宫产/人工硬膜外麻醉

充分了解分娩知识自然分娩剖宫产人工硬膜外麻醉

学习减痛方法与工具02循证研究/非人工干预的减痛方法

学习减痛方法与工具疼痛学研究对疼痛持有积极的正性信念有高水平的分娩质量和低程度的抑郁

学习减痛方法与工具生殖健康心理学研究有效的导乐支持能够减少分娩中的并发症

学习减痛方法与工具减痛方法的掌握与练习拉梅兹分娩法/呼吸减痛分娩法催眠分娩减痛法（冥想）音乐分娩减痛/音乐产床分娩减痛按摩减痛法镇痛健体球（分娩球）芳香减痛法

个人决定分娩方式03分娩计划的制定

分娩计划的制定分娩计划书的准备——生育教育分娩方式的知情权和决策权——围产期护理伦理

如何帮助更多的女性在生育生活中变得成熟和独立，敢于为自己的分娩做决策，这是我们医护工作者非常重要的责任产妇准备和应对分娩的方法和途径

思考题还有哪些非人工干预的方式方法可以降低分娩疼痛？如何辩证的看“硬膜外麻醉”这种分娩方式利与弊？

WEICHANQIXINLIHULI2.分娩阶段的心理特点

01分娩阶段的心理特点对于自身的担忧分娩过程的不确定0203对于胎儿的担忧

对于自身的担忧01分娩疼痛/羞耻感

对于自身的担忧分娩疼痛疼痛管理的“心-身综合干预模式”——思维方式会放大或减弱疼痛信号与疼痛信念的转化否认时，情况恶化；可能出现慢性压力症状，不断受挫、失控承认时，对个人活动有意识的做决定，有效降低受伤害感

对于自身的担忧分娩中的羞耻感身体暴露大小便失禁

对分娩过程的不确定02分娩风险/分娩方式

对于分娩的不确定分娩风险/意外分娩方式/是否侧切分娩时间

对胎儿的担忧03胎儿的健康/性别

对于胎儿的担忧胎儿的健康（早产/晚产/畸形）胎儿的性别

女性自身能够积极面对自己的分娩。如何帮助产妇在学习中建立自信，相信自己拥有顺利分娩的能力是我们未来工作应该努力的方向分娩是一个存在不确定性的事件

思考题

WEICHANQIXINLIHULI3.分娩阶段心理护理的三个核心研究

01核心研究分娩恐惧分娩创伤0203自我效能

分娩恐惧01定义/成因/解决方案

分娩恐惧定义孕产期焦虑所致的身心失调的孕产妇对分娩的预期或分娩过程中面对的困难与未知的不良情绪状态；惧怕分娩疼痛是主要常见原因

分娩恐惧分娩恐惧可能导致的结果在孕期可出现躯体化的不良体验，自我评价低，极端决策等孕期并发症增多;分娩过程中应对困难;难产和提高剖宫产率产后不良经历，与产后抑郁、以及母婴联结断裂有相关性

分娩创伤02定义/成因/解决方案

分娩创伤定义在分娩和分娩过程中发生的事件，包括对母亲和宝宝的实际发生的威胁或严重的伤害；以及分娩中的女性遭受了强烈的惊恐、失去尊严、无助、失去控制的恐惧的经历，分娩创伤具有“涟漪效应”

分娩创伤身体心理

分娩创伤与分娩创伤有关的因素过度疼痛紧急剖宫产难产使用产钳/胎头吸引术早产、宝宝在新生儿重症监护室缺乏医护人员的关心

自我效能03定义/产前-产时-产后的支持

自我效能自我效能班杜拉AlbertBandura社会学习理论创始人产前家庭共同学习建立正确的分娩认知科学制定分娩计划，决定自己的分娩方式产时减痛方法的掌握（多元化的疼痛管理）懂得寻求有效的帮助（导乐支持）与助产士拥有积极的分娩互动产后满足被尊重的需求（第一时间的告知）及时有效的支持以获得控制感在“关键期”里成为母亲与新生儿

相信母亲的力量，才能鼓励和陪伴她们进行充分产前学习，远离分娩恐惧和不必要的分娩创伤分娩是人一生中非常重要的事件

思考题我们恐惧疼痛，但疼痛感却是人类进化过程保留下来的能力，你是否能说出它对我们有利的重要价值呢？