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儿科护理三基考试练习题及答案

选择题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B。解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期生长发育迅速，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未完全成熟，易发生消化紊乱和营养缺乏症。

2.正常小儿前囟闭合的时间是（）

A.68个月

B.810个月

C.1012个月

D.1218个月

E.1824个月

答案：D。解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.52.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁（1218个月）时闭合。

3.小儿机体需要的总能量中，为小儿所特有的是（）

A.基础代谢

B.食物的特殊动力作用

C.活动

D.生长发育

E.排泄

答案：D。解析：小儿对能量的需要包括5个方面，即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长发育和排泄。其中生长发育所需能量为小儿所特有的，其需要量与小儿的生长速度成正比。

填空题

1.小儿体重的增长规律为：出生后前3个月每月增长约______kg，36个月每月增长约______kg，612个月每月增长约______kg。

答案：0.7；0.5；0.25。解析：小儿体重增长有一定规律，出生后前3个月增长迅速，每月约增长0.7kg；36个月增长速度稍缓，每月约增长0.5kg；612个月增长进一步减慢，每月约增长0.25kg。

2.小儿乳牙共______颗，约自______个月开始萌出，______岁出齐。

答案：20；410；22.5。解析：小儿乳牙共20颗，一般在出生后410个月开始萌出，约22.5岁出齐。若12个月后尚未出牙者可视为异常。

3.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。

答案：心率；呼吸；对刺激的反应；肌张力；皮肤颜色。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项指标，每项02分，满分10分。

判断题

1.小儿头围与胸围大致相等的时间是1岁。（）

答案：正确。解析：小儿出生时胸围比头围小12cm，约32cm；1岁时胸围与头围大致相等，约46cm；1岁以后胸围超过头围，其差数（cm）约等于其岁数减1。

2.小儿生长发育遵循由下到上、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。（）

答案：错误。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。例如先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再控制脚的活动（由近到远）。

3.新生儿期是指从出生后脐带结扎开始至生后28天内。（）

答案：正确。解析：新生儿期是指自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天的时期。此期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力不够成熟，易发生体温不升、窒息、感染等疾病，死亡率较高。

解答题

1.简述小儿添加辅食的原则。

答案：小儿添加辅食应遵循以下原则：

由少到多：开始添加辅食时，量要少，如添加蛋黄时可先从1/4个开始，观察34天，若小儿无不适反应，再逐渐增加量。

由稀到稠：如先给予米汤、菜汤等液体食物，逐渐过渡到米糊、粥等半固体食物，最后到软饭等固体食物。

由细到粗：如先添加菜泥、果泥，后逐渐过渡到碎菜、碎果等。

由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察35天，小儿适应良好后再添加另一种，以防止发生食物过敏。

应在小儿健康、消化功能正常时添加。如小儿患病或天气炎热时，应暂缓添加新的辅食。

2.简述婴儿腹泻的护理措施。

答案：婴儿腹泻的护理措施如下：

调整饮食：根据患儿病情合理调整饮食。母乳喂养者可继续哺乳，但要缩短每次哺乳时间，延长间隔时间；人工喂养者可暂停牛奶或其他辅食，改为米汤、稀释的牛奶等。腹泻次数减少后，可逐渐恢复正常饮食。

维持水、电解质及酸碱平衡：遵医嘱口服补液或静脉补液，准确记录24小时出入量，观察患儿脱水症状是否改善。

控制感染：严格执行消毒隔离措施，护理患儿前后要洗手，防止交叉感染。根据病原体选择合适的抗感染药物。

臀部护理：选用柔软、吸水性强的尿布，及时更换，每次大便后用温水清洗臀部，擦干后涂以护臀膏