小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT.pptx

小儿支气管炎参加人员：XXX汇报人：XX1小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

目录病例介绍01体格检查02治疗计划03病程记录04护理诊断05健康教育07参考文献08护理计划06问题092小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

病例介绍3小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

病例介绍一般资料姓名：XXX性别：XX年龄：XX岁民族：XX族婚况：XX职业：XXX出生地：XX市XX区 常住地址：XX市XX区 单位：XX公司 入院时间：20XX-XX-XX 病史采取时间：20XX-XX-XX 病史陈述者：患儿母亲，可靠4小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

病例介绍主诉：发热伴咳嗽4天现病史：患儿缘于4天前无明显原因下出现发热，最高体温XX℃，热型不规则，无昼夜区分，伴咳嗽，呈阵发性连声咳，无犬吠样及鸡鸣样咳嗽，伴有痰，无寒战、抽搐，无气促、喘息，无发绀、呼吸困难，无午后潮热、消瘦、盗汗，无面色苍白、大汗淋漓，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无烦躁不安、意识障碍等，曾于海南省XX县人民医院就诊，按“支气管炎”给予药物治疗（具体不详），效果欠佳。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟“支气管肺炎”收住院。自起病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大便正常，小便清长，体重无明显减轻。个人史：本地出生，无有特殊化学品及放射线接触史。出生史：胎次1；产次1；孕周足月；分娩方式：剖宫产；产时窒息：无；抢救：无；其他无。喂养史：生后混合喂养，现普食。生长发育史：抬头XX月，坐XX月，出牙XX月，站XX月，扶走XX月，认人XX月，智力正常。家族史：父母体健，无近亲结婚，否认家族遗传病史及类似病史。5小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

体格检查6小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

T37.7℃P120次/分R30次/分体重：8.0Kg体格检查发育正常，营养中等,神志清,精神可，自主体位。全身皮肤粘膜正常，皮肤弹性好，无水肿，无黄疸，无皮疹及出血点，毛发分布正常。口腔粘膜无出血点、溃疡，咽充血（++），双侧扁桃体无肿大。两肺叩诊音清，双肺听诊呼吸音粗，可闻及大量痰鸣音及中水泡音。肝脾脏肋下未触及，全腹未及肿块，移动性浊音阴性，肠鸣音5次/分。7小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

治疗计划8小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

治疗计划抗感染：注射用头孢美唑钠；1雾化止咳、化痰等治疗；2若病情需要则及时调整治疗方案39小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

治疗计划辅助检查：血常规：白细胞18.24*10^9/L，血小板326*10^9/L，中性粒细胞百分数57.4%，中性粒细胞绝对数10.47*10^9/L；降钙素原检测：降钙素原(PCT)，0.56ng/ml；常规生化1+常规生化2+肝功能1+肝功能2+心肌酶+C反应蛋白测定(CRP)+抗链球菌溶血素O测定(ASO)：肌酸激酶同工酶23.8U/L，乳酸脱氢酶468U/L，C-反应蛋白35.01mg/L。大便常规：正常；胸片示考虑支气管肺炎。10小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

治疗计划初步诊断:支气管肺炎11小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

病程记录12小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

病程记录20XX-XX-XX患儿仍有咳嗽，可闻及大量痰鸣音及中水泡音,咽充血（++），无发热、痰鸣，双侧扁桃体无肿大。呼吸平顺，无三凹征，双肺听诊呼吸音粗.20XX-XX-XX患儿昨日有反复发热，最高体温XX℃，咽充血（++），痰鸣音及中水泡音较前消退。咳嗽较前减少，无喘息、呼吸困难，双侧扁桃体无肿大。呼吸平顺，无三凹征，双肺听诊呼吸音粗。辅助检查：大便常规：正常；胸片示考虑支气管肺炎。13小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

病程记录最后诊断:支气管肺炎14小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

护理诊断15小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

体温过高：与肺部感染有关P1清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关P2气体交换受损：与肺部炎症有关P3潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹P5P4营养失调：低于机体需要量与摄入不足，消耗增加有关护理诊断16小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

护理计划17小儿支气管炎治疗方案和护理指南PPT

护理计划体温过高：与肺部感染有关P1护理措施：小儿支气管炎时多为中低热。如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题，如告知家属给予患儿多饮水，保持室内的温、湿度。如果体温超过38.5℃，可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，或遵医嘱给予药物降温。若患儿虽有发热甚至高热，但精神较好，玩耍加常，