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外科学模拟习题与参考答案

一、单选题（共84题，每题1分，共84分）

1.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是血取决于()

A、出血速度

B、出血部位

C、出血时间

D、年龄

E、出血速度和量

正确答案：E

2.下列哪项临床征象对确诊颅内压增高意义最大:()

A、剧烈头痛

B、视乳头水肿

C、一侧或双侧外展神经麻痹

D、意识模糊、情绪淡漠

E、脉搏徐缓、血压升高

正确答案：B

3.处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的()

A、伤口应尽量予以缝合

B、彻底清创术

C、反复氧化剂冲洗伤口

D、用1%高锰酸钾湿敷

E、清除坏死组织和异物

正确答案：A

4.造成术后肺不张最常见的原因是()

A、术后疼痛畏惧咳嗽

B、应用吗啡抑制呼吸

C、脱水、呼吸道干燥

D、分泌物聚集、堵塞支气管

E、呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失

正确答案：A

5.关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()

A、多数病人可发生休克

B、持续性腹痛,阵发性加重

C、常继发于胆道疾病

D、部分病人可见轻度黄疸

E、少数病人可发生假性囊肿

正确答案：A

6.女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。白细胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有—58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为()

A、慢性胆囊炎结石急性发作

B、细菌性肝脓肿

C、急性胆管炎,伴肝内脓肿形成

D、急性化脓性胆管炎

E、原发性肝癌

正确答案：C

7.毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生()

A、吻合口近端空肠段梗阻

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口远端空肠段梗阻

D、内疝

E、食物在胃内淤积

正确答案：E

8.断发性腹膜炎最常见的病原菌是()

A、绿脓杆菌

B、溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、产生杆菌

E、大肠杆菌

正确答案：E

9.下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒()

A、低钾血症

B、长期胃肠减压

C、弥漫性腹膜炎

D、吞咽困难

E、胃幽门梗阻

正确答案：C

10.关于手术后病人早期活动的优点,下列那项说法不恰当()

A、有利于减少腹胀

B、有利于减少尿潴留

C、有利于减少切口感染

D、减少下肢静脉血栓形成

E、减少肺部并发症

正确答案：C

11.应用浓缩白蛋白的适应证为()

A、严重营养不良

B、急性低血浆蛋白症

C、慢性腹泻

D、术后软弱、不愿进食

E、消化道瘘

正确答案：B

12.早期肠套叠最佳的治疗方法是()

A、口服植物油

B、空气灌肠

C、颠簸疗法

D、手术切除套叠部分

E、胃肠减压、解痉、镇痛

正确答案：B

13.腹股沟管行走的方向是()

A、向外、上、浅

B、向内、上、浅

C、向外、下、浅

D、向内、下、浅

E、以上都不对

正确答案：D

14.一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作()

A、纤维结肠镜检查

B、直肠镜

C、直肠指检

D、钡灌肠检查

E、CEA检查

正确答案：D

15.男性,62岁,进行性吞咽困难六个月,食管吞钡摄片示食管中段4CM的充盈缺损,可进半流软食,左锁骨上窝可及约2CM直径的肿大淋巴结,质硬固定,其治疗选择是:()

A、手术切除

B、放射疗法

C、抗癌药物疗法

D、放疗后再手术切除

E、输血补液治疗

正确答案：B

16.急性颅内压升高的典型表现是:()

A、剧烈头痛,频繁呕吐

B、出现去大脑强直发作

C、病人烦躁不安

D、意识障碍逐渐加重

E、呈现库欣反应

正确答案：A

17.上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()

A、术后肠粘连

B、粘连引起胃扭转

C、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛

D、膈神经损伤

E、膈下感染

正确答案：E

18.深部脓肿的主要诊断依据是()

A、试验穿刺抽到脓液

B、局部有波动感

C、局部皮肤潮红

D、局部压痛明显

E、有全身症状

正确答案：A

19.脑脊膜膨出的特点中不包括下述哪项:()

A、中线位肿块,哭闹时膨大

B、穿刺肿块有脓性液体

C、肿物触诊有波动感

D、多见于小儿

E、X线片可见骨缺损

正确答案：B

20.呼吸性酸中毒,可引起()

A、PH明显升高

B、高碳酸血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、低碳酸血症

正确答案：B

21.单纯性阑尾炎腹痛的性质是()

A、钝痛或剧痛

B、较轻的持续性胀痛

C、阵发性剧痛或胀痛

D、持续性的重度跳痛

E、轻度隐痛

正确答案：E

22.女性、50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛,其