考前急救6页纸中医内科学(副高).pdfVIP

中医内科学（高级）考点急救6页纸

1．寒为阴邪，易伤阳气，凝滞，主收引，性清澈。

2．瘀血病证有如下特点：疼痛，多为刺痛，且痛处固定不移，拒按，夜间痛甚；肿块，外伤肌肤局部，见青紫肿

胀，瘀积于体内，久聚不散，则可形成积，按之有痞块，固定不移。出血，其血色多呈紫黯色，并伴有血块。在望诊

方面，久瘀则面色黧黑，肌肤甲错，唇、甲青紫，舌质黯紫，或有瘀斑、瘀点，舌下静脉曲张等征象。脉象多见细

涩、沉弦或结代等。

3．痰的病证特点：痰阻于心，心血不畅，而见胸闷心悸；痰滞在肺，可见喘咳咯痰；痰迷心窍，则可见神昏，痴

呆；痰停于胃，胃失和降，可见恶心，呕吐，胃脘痞满；痰火扰心，则发为癫狂；痰浊上犯于头，可见眩晕，昏

冒；痰在经络筋骨，则可致瘰疬痰核，肢体麻木，或半身不遂，或成阴疽流注等；痰气凝结咽喉，则可出现咽中梗

阻，吞之不下，吐之不出之病症。

4．感冒与热痹均有发热、恶寒以及肢体关节痛，但热痹关节局部红肿掀痛，病程较长，病势较重。此外，热痹多有

血沉加快、抗链球菌溶血素“O”增高。

5．感冒风寒表实证，若恶寒发热，头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧，风寒表实甚者，可用麻黄汤；若风寒兼有痰饮咳

嗽，咯痰清稀，胸膈满闷，舌苔白滑者，可选用小青龙汤；夏季风寒感冒，可用香薷饮。

6．气虚感冒症状：恶寒发热，或热势不盛，但觉时时畏寒，头痛鼻塞，自汗，咳嗽，痰白，气短，语声低怯，倦

怠，苔白，脉浮无力。

7．气虚感冒治法：益气解表。

8．气虚感冒常用方：参苏饮加减（党参、苏叶、橘皮、葛根、前胡、半夏、茯苓、桔梗、枳壳、木香、生甘草）。

9．痢疾粪便常规检查，可见白细胞和红细胞并有巨噬细胞。粪便培养有痢疾杆菌生长。肠阿米巴病的新鲜粪便可以

找到阿米巴滋养体或包囊。

10．腹痛脓血，便次频繁者，用双黄连粉针3～6g，溶于5%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，每日2次。

11．痢疾应急措施针灸治疗：体针取天枢、上巨虚、足三里，针法以平补平泻，对于虚证者可加灸。耳针取小肠、

神门、大肠、内分泌、交感等，浅刺激。

12．瘴疟（热瘴）常用方：清瘴汤加减。可用碧玉散清利湿热。

13．正疟症状：比较典型，常先有呵欠乏力，继则寒战鼓颌，寒罢则内外皆热，口渴引饮，头痛面赤，继则遍身汗

出，热退身凉。每日或间一二日发作一次，寒热休作有时。苔薄白或黄腻，舌红，脉弦。正疟治法：祛邪截疟，和解

表里。正疟常用方：柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减。

14．咳嗽痰热郁肺证症状：咳嗽痰多，质稠色黄难咯，气粗息促，口干渴，便秘尿赤，面部烘热；胸胁胀满，咳时引

痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

1

15．咳嗽肝火犯肺证症状：气逆咳嗽阵作，咳引胁痛，面红目赤，咽喉干燥，心烦口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，

量少质黏，甚或咯血，脉象弦数，舌苔薄黄少津。

16．咳嗽肝火犯肺证治法：清肝泻肺，顺气降逆。

17．咳嗽肝火犯肺证常用方：泻白散合黛蛤散加减（地骨皮、桑白皮、天花粉、海蛤壳、青黛、黄芩）。

18．肺痈成痈期症状：咳嗽气急，壮热不退，咯吐黄稠脓痰且气味腥臭，胸胁疼痛而难以转侧，烦躁不安，舌质红，

口干咽燥，苔黄腻，脉滑数或洪数。

19．肺痿是指肺叶痿弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾病。相当于西医学的肺不张、肺纤

维化、肺硬化等。

20．肺癌是正气内虚，痰浊瘀毒胶结于肺所引起的肺部原发性恶性肿瘤，以呛咳，痰血或咯血，胸痛，发热，声音

嘶哑，消瘦等为主要临床表现。

21．哮病与喘病均有呼吸急促的表现，哮必兼喘，而喘未必兼哮。喘以气息言，主要特征为呼吸急促困难；哮以声响

言，以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征。哮是一种反复发作的独立性疾病，喘证并发于急慢性疾病过程中。

22．热哮证症状：喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，喘而气粗息涌，张口抬肩，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，咳吐

不利，口渴喜饮，口苦，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。

23．哮病喘脱危证常用方：回阳救急汤（附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、陈皮、甘草、五味子、半夏）合生

脉饮加减（人参、麦冬、五味子）。

24．喘证体查：呈桶状胸，叩诊胸部呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移，肺呼吸音减低。

25．哮病治疗原则为发时治标，平时治本，调理肺、脾、肾三脏。

26．心悸心脾两虚证症状：心悸气短，头晕目眩，神疲乏力，面色不华，或纳呆腹胀；便溏，苔薄，舌淡红，脉细

弱。治法：益气健脾，补血安神。常用方：归脾汤加减（炙黄芪、人参、