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小儿内科学（高级）考前急救6页纸

1．出生时身长平均为50cm，生后第1年身长增长最快，约为25cm；前3个月身长增长约11～13cm，约等于后9个月

的增长值，1岁时身长约75cm；第2年身长增长速度减慢，约10～12cm，即2岁时身长约87cm；2岁以后身高每年增

长6～7cm。

2．小儿用药剂量按体重计算是最常用、最基本的计算方法，可算出每日或每次需用量：每日（次）剂量患儿体重（kg）

×每日（次）每千克体重所需药。

3．母乳的特点：①营养丰富，易于消化。②营养成分比例恰当，钙磷比例恰当。③对胃酸的中和能力小，增加婴儿免

疫力：SIgA。④经济方便，增进母婴感情。

4．辅食添加原则：从少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。

5．新生儿根据出生时胎龄分类：分为足月儿、早产儿和过期产儿。①足月儿：37周≤GA42周（260～293天）的新生

儿；③早产儿：CA37周（259天的新生儿），其中CA28周者称为极早早产儿或超未成熟儿；34周≤GA37周（239～

259天）的早产儿称为晚期早产儿；③过期产儿：CA≥42周（≥294天）的新生儿。

6．新生儿根据出生体重分类：分为正常出生体重儿、低出生体重儿和巨大儿。①正常出生体重儿：BW≥2500g并≤4000g

的新生儿。②低出生体重儿：BW2500g的新生儿，其中BW1500g称为极低出生体重儿，BW1000g称为超低出生体重

（ELBW）儿。

7．胎儿宫内窘迫：早期有胎动增加，胎心率≥160次/分；晚期则胎动减少，甚至消失，胎心率100次/分；羊水胎粪

污染。

8．Apgar评分内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张和呼吸；分别于生后1分钟、5分钟和10分钟进行，如

婴儿需复苏，15分钟、20分钟仍需评分。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。1分

钟评分反映窒息严重程度，是复苏的依据；5分钟评分反映了复苏的效果及有助于判断预后。

9．新生儿呼吸窘迫综合征为生后不久（一般6小时内）出现呼吸窘迫，主要表现为呼吸急促（60次/分）、鼻翼扇动、

呼气呻吟、吸气性三凹征，严重时表现为呼吸浅表，呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。

10．生理性黄疸特点为：①一般情况良好。②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超

过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周。③每日血清胆红素

升高85μmol/L（5mg/dl）或每小时0.5mg/dl。

11．病理性黄疸特点是：①生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预

标准，或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl），或每小时0.5mg/dl；③黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周；

④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素34μmol/L（2mgdl），具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。

12．常染色体病其共同的特征为：①生长发育迟缓；②智能发育落后；③多发性先天性畸形；内脏畸形、骨骼畸形、

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特殊面容、皮肤纹理改变。

13．唐氏综合征细胞遗传学特征是第21号染色体呈三体征。

14．营养紊乱是儿童时期最常见的继发性免疫缺陷病的原因。

15．风湿热的治疗目标是清除链球菌感染，去除诱发风湿热的病因；控制临床症状，使心脏炎、关节炎、舞蹈病及风

湿热症状迅速缓解，解除风湿热带来的痛苦；处理各种并发症，提高患者的身体素质和生活质量，延长寿命。

16．川崎病Ⅰ期：约1～9天，小动脉周围炎症，冠状动脉主要分支血管壁上的小营养动脉和静脉受到侵犯。川崎病Ⅱ

期：约12～25天，冠状动脉主要分支全层血管炎，血管内皮水肿、血管壁平滑肌层及外膜炎症细胞浸润。弹力纤维和

肌层断裂，可形成血栓和动脉瘤。

17．川崎病Ⅲ期：约28～31天，动脉炎症逐渐消退，血栓和肉芽形成，纤维组织增生，内膜明显增厚，导致冠状动脉

部分或完全阻塞。川崎病Ⅳ期：数月至数年，病变逐渐愈合，心肌瘢痕形成，阻塞的动脉可能再通。

18．粪便病毒分离是脊髓灰质炎最重要的确诊性试验。

19．典型水痘出疹前可出现前驱症状，如发热、不适和厌食等。24～48小时出现皮疹。

20．流行性腮腺炎潜伏期14～25天，平均18天。儿童大多无前驱症状，常以腮腺肿大和疼痛为首发体征。

21．脓毒性休克代偿期（早期）临床表现符合以下6项之中的3项。（1）意识改变：烦躁不安或萎靡、表情淡漠、意

识模糊，甚至昏迷、惊厥。（2）皮肤