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2024《基础护理学考试练习题库及答案(各章)》

一、选择题

1.下列属于治疗饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.低蛋白饮食

D.半流质饮食

答案：C。解析：治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整饮食中的营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。低蛋白饮食属于治疗饮食，适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。普通饮食、软质饮食、半流质饮食属于基本饮食。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低则可引起患者胃肠道不适。

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，距离过低压力过小，液体不易流入肠腔；距离过高压力过大，易损伤肠黏膜。

二、填空题

1.医院内感染的形成必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径，如空气传播、接触传播等；易感宿主是指对病原体缺乏免疫力而易感染的人。

2.护理程序包括五个步骤，即______、______、______、______和______。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价。解析：评估是收集服务对象的健康资料；诊断是对评估获得的资料进行分析判断，确定护理问题；计划是针对护理诊断制定护理计划；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，判断目标是否实现。

3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、______和______。

答案：增加循环血量，改善微循环、供给营养物质、输入药物，治疗疾病。解析：补充水分及电解质可纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环可用于治疗休克等；供给营养物质可满足患者的营养需求；输入药物可达到治疗疾病的目的。

三、判断题

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为了防止无菌物品被污染，一经取出，即使未使用，也不能再放回无菌容器内，应按照相应的处理方法进行处理。

2.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（）

答案：错误。解析：橡胶圈会影响血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加了压疮发生的风险，现在不主张在骨隆突处垫橡胶圈来预防压疮。

3.为患者测量血压时，袖带过宽可使测量值偏高。（）

答案：错误。解析：袖带过宽时，测得的血压值偏低；袖带过窄时，测得的血压值偏高。因为袖带过宽会使大段血管受压，增加了血流阻力，使血压测量值偏低。

四、解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

（1）降低体温：可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，如冰袋、冰帽、温水擦浴、酒精擦浴等。药物降温是通过口服、注射或肛塞退热药物来降低体温。

（2）加强病情观察：定时测量体温，一般每4小时测一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及有无伴随症状。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的能量和水分，促进毒素和代谢产物的排出。

（4）促进患者舒适：

休息：高热患者应卧床休息，以减少能量消耗。

口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。

皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。

（5）心理护理：关心患者的心理反应，耐心解答患者的疑问，给予心理支持，缓解其紧张情绪。

2.简述输血的注意事项。

答案：

（1）严格执行查对制度：输血前必须认真核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果等，确保输血无误。

（2）遵守无菌操作原则：输血过程中要严格遵守无菌操作原则，防止感染。

（3）防止血液变质：输血前应检查血液质量，如发现血浆变红、有凝块、气泡等异常情况，不得使用。血液自血库取出后，应在30分钟内输入，避免血液在室温下放置过久导致变质。

（4）密切观察患者反应：输血过程中要密切观察患者的反应，如有无发热、过敏、溶血等不良反应。一旦出现异常，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。

（5）掌握输血速度：开始输血时速度宜慢，每分钟约20滴，观察15分