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失能、失智老人照护方法;随着我国人口老龄化的到来,国内失智失能老人的日常生活能否得到妥善的护理,一直备受人们的关注。随着城乡医疗保险的介入,使得更多失智失能老人享受到国家福利政策,但对于生活能力丧失或者智力下滑严重的失智失能老人来说,具备专业的失智失能老人护理知识的人员才能更好地照顾老人的日常起居。下面,我们来了解一下失智、失能老人的护理问题。
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失智老人是指患有阿尔茨海默病的老人。其典型起始症状为记忆障碍。是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的进展。特别会影响到记忆、注意力、语言、解题能力。失智症可分为可逆或不可逆,视疾病成因而异。只有不到10%的失智症是可逆的。失智症是个不特定的概括名词,也称痴呆症。;早期的失智症患者在大部分时间里尚能自己照顾自己。而一旦随着病情发展进入中晚期后,他们在生活起居上就会大部分不能自理或完全不能自理,这时就需要照护者对他们进行全方位的照顾。那么照顾失智者的方法和技巧有哪些呢?;一、日常生活护理
1、服饰避免太多纽扣,选择宽松的衣、裤、鞋。避免有带子、绳索,防自伤自残。
2、在浴室放置防滑椅,扶手高度应适合,出行时应使用辅助工具,如拐杖等,防摔。
3、根据老人的病情和文化程度可教他们记一些数字,外出时最好有人陪同或佩戴写有联系人姓名和电话的卡片或手环,防走失。
4、对长期卧床的失智失能老人护理,为防止呛咳尽可能采用坐位,床头需抬高45角,防噎食。
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一、日常生活护理
5、根据老人的兴趣爱好,白天尽量安排老人进行一些有兴趣的活动,避免夜间睡眠不足。
6、防止意外发生。失智老人常可能发生跌倒、烫伤、烧伤、误服、自伤或伤人等意外。减少室内物品位置的变动,地面防滑以避免跌伤骨折。
7、正确处理老人的过激行为。当老人不愿配合治疗和护理时,不要强迫,不要以暴易暴,保持镇定,尝试转移注意力,若暴力行为发生频繁,可与医生商量,给予药物控制。;(一)晨间护理
轻度失智症患者完全有自理能力。而当失智症患者到晚期或失智失能的时候,他们则需要照护者来进行照护。;(二)更衣
备齐清洁衣裤,按顺序放在椅子上。协助患者取舒适体位,必要时关门窗,或以屏风遮挡患者。根据患者的病情采取不同的更衣方法。病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换;卧床者可采取轴式翻身法更换。;(三)脱衣
1、解开扣子。
2、脱下一侧衣袖,卷起,掖到患者身下。
3、患者上肢放于腹部,向已褪下衣袖的一侧翻转身体。
4、从身体下抽出衣服,褪下另一侧衣袖。;(四)穿衣
1、双手交叉在胸前,向一侧翻身,将衣服披盖在患者身后。照护者手套进上方手臂一侧的衣袖,握住患者的手,将衣袖套进患者上肢。
2、在患者背后将衣物折叠,掖到身体下面,翻身呈仰卧位。
3、抽出压在身下的上衣,穿上另一侧衣袖。
4、抚平衣服褶皱,扣好扣子。;(五)脱裤子:
1、让腰部可以抬起的患者抬起腰部后,脱下裤腰。
2、不能抬腰配合的患者,照护者分别抬起左右侧的腰部,逐次脱下左右侧的裤腰。
3、褪下裤腰至膝盖以下。
4、抬起脚后跟,脱去裤腿。;(六)穿裤子
1、照护者用手先把患者两侧腿分别套进对应裤腿中。
2、上拉裤腰至腿部。
3、交替抬起左右腰部,提起裤腰。
4、抚平褶皱。;(七)起床
从床上自理起身:
1、患者取侧卧位,用下方的手握住扶手。
2、伸直双腿,伸出床外,用下方的手肘部抵住床面。
3、如果失智症患者有下肢偏瘫问题,则用健侧的腿伸到患侧脚下,抬起患侧脚到床外。
;(七)起床
从床上自理起身:
4、继续用手肘支撑体重,借双脚落地的重力杠杆作用,撬起上半身。
5、用握住扶手的手臂支撑起上半身。
6、上半身坐直,双脚着地,稳定之前,不要放松握住扶手的手。;(七)起床
利用升起床靠背起身:
1、双脚伸向床外,利用护理床的遥控器抬起床背部。
2、上侧的手握住扶手撑起上半身,双脚着地。;(七)起床
照护下的起身:
1、面向照护者,双手置于胸前,双膝立起。
2、照护者一手抱住患者对侧肩部,一手抱住患者对侧大腿部。
3、如果患者体型大,使患者呈侧卧位后,可先将下肢放落。
;(七)起床
照护下的起身:
4、身材矮小的照护者,抱肩的手从患者腋下穿过,让患者双手抱住照护者颈项,然后再抬起患者。
5、以臀部为轴,将下肢向照护者身前旋转,同时抬起上半身。
6、利用下肢下落的惯性,完全扶起上半身,待坐姿稳定后再放手。;(七)起床
注意:
人的起立过程中头部的动作关系很大,如鞠躬状头部前倾,臀部抬起,体重移向双足,然后利用腿的力量起身、直立。如果长者双足远离床沿,那么体重转移到足部的距离长,腿使不上力。所以双足应靠近床沿,以膝盖的角度呈现锐角为佳。行动健全的失智症患者完全可以独立或借助床边护栏支撑来独立起身。;(八)洗脸
自理洗
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