高级卫生专业技术资格-副高级（外科护理）真题库_7.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（外科护理）真题库_7

1、单选题国内外最常用的社区健康护理模式是谁提出的社区作为服务对象的模式

A、?安德逊

B、?纽曼

C、?怀特

D、?斯坦诺普

E、?兰开斯特（江南博哥）

正确答案：?A?

2、单选题下列不属于个案护理优点的是

A、?护士及时观察患者病情变化

B、?利于培养护士解决问题能力

C、?分工明确，节省人力

D、?护士责任心增强

E、?增加与患者沟通机会

正确答案：?C?

参考解析：个案护理的优点是护士及时观察患者病情变化，增加与患者沟通机会，护士责任心增强，利于培养护士解决问题能力。

3、单选题日常生活中影响老年人安全的主要事故不包括下列哪项

A、?跌倒

B、?噎呛

C、?坠床

D、?服错药

E、?生病

正确答案：?E?

参考解析：(1)、食管癌中晚期的典型症状是进行性吞咽困难，也是大多数病人就诊的主要原因。食管钡剂造影主要表现为：①黏膜皱襞破坏，代之以杂乱不规则影像；②管腔局限性狭窄，病变处食管僵硬，近段食管扩张；③不规则充盈缺损或龛影。该患者进行性吞咽困难2个月，X线食管造影：食管中段不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。该患者最可能的诊断是食管癌。(2)、食管癌主要是管腔狭窄所致机械性吞咽困难，但可因癌肿浸润管壁致该处食管蠕动减弱或消失，引起运动性吞咽困难。故该患者的吞咽困难属于机械性与运动性两者均有。(3)、胃镜是食管癌诊断的首选方法，可直接观察病灶形态，并取活检以确诊。

4、单选题根据儿童生长发育的规律定期检查，频率为421，其中4是指

A、?生后第一年检查4次

B、?生后第一个月检查4次

C、?每4个月检查1次

D、?每4周检查1次

E、?每年检查1次，直到4周岁

正确答案：?A?

参考解析：(1)、水冲脉是脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。是由于周围血管扩张、血流量增大，或存在血液分流、反流所致。前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等，后者常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。该患儿查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为动脉导管未闭。故体征可能发现水冲脉。(2)、由于存在左向右分流，肺循环血流量增多，致使左心负荷加重，左心随之增大。故该患者可能存在的血流动力学改变是肺循环血流量增加。(3)、动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，由于存在左向右分流，肺循环血流量增多，致使左心负荷加重，左心随之增大。突出的体征为胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及连续性机械样杂音，常伴有震颤，传导范围广泛。该患儿，曾多次患肺炎，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音，诊断考虑为动脉导管未闭。

5、单选题在家庭生活周期的第一期中，护理要点不包括

A、?夫妻间对于性的适应

B、?制定家庭计划

C、?夫妻、亲友之间建立新的人际关系

D、?产前、产后的保健

E、?协助孩子适应学校生活

正确答案：?E?

6、单选题合理的烹调不包括下列哪项

A、?菜汁

B、?菜泥

C、?肉沫

D、?羹

E、?油炸

正确答案：?E?

参考解析：(1)、腰椎间盘突出应与急性腰肌扭伤相鉴别，急性腰肌扭伤多有外伤史，腰部局部疼痛明显，无放射痛，压痛点在腰部两侧。故该患者的病史应补充询问腰部有无外伤史。(2)、腰椎CT、MRI检查有助于脊柱疾病的诊断。故根据病情，检查最有意义的是腰椎CT。(3)、腰椎间盘突出以青壮年多见，疼痛主要沿坐骨神经径路由腰部、臀部向股后、小腿后外侧和足外侧放射。行走和牵拉坐骨神经时疼痛明显。查体可发现直腿抬高试验（Lasegue征）阳性，患者仰卧，下肢伸直，检查者将患肢抬高，如在70°范围内患者感疼痛即为阳性。该中年男性患者，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛。该患者最可能的诊断是腰椎间盘突出。

7、单选题发生脑出血，对其进行康复护理错误的是

A、?保持呼吸道通畅

B、?预防关节挛缩、肌肉萎缩

C、?经常翻身，预防压疮

D、?预防感染

E、?卧床休息，禁止床上活动

正确答案：?E?

参考解析：卧床休息，密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧，保持肢体的功能位，病人生命体征稳定、病情控制后，应尽早进行肢体、语言功能和心理的康复治疗，以促进神经功能恢复，提高生存质量定时给予翻身、拍背，按摩骨突受压处，预防压疮；做好大小便的护理，保持外阴部皮肤清洁，预防尿