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高级卫生专业技术资格-副高级(外科护理)真题库_12
1、单选题有效循环血量是指
A、?维持正常代谢所需血量
B、?包括存在于肝脾及停滞于循环中的血量
C、?全身血容量
D、?单位时间内通过心血管系统(江南博哥)进行循环的血量
E、?以上都不是
正确答案:?D?
参考解析:有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量
2、单选题外伤后大出血处于休克的患者,护士为其补充血容量。调整补注速度最有效的观察指标为
A、?尿量
B、?呼吸
C、?血压
D、?末梢循环
E、?体温
正确答案:?A?
参考解析:补充血容量时,通过观察尿量,调整补注速度
3、单选题全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为
A、?1∶10
B、?1∶50
C、?1∶150
D、?1∶200
E、?1∶300
正确答案:?C?
参考解析:正常状态下成年人每日所需要热氮比为(125~150kcal):1g。
4、单选题长期肠外营养支持者,首先选择的穿刺血管是
A、?锁骨下静脉
B、?大隐静脉
C、?颈外静脉
D、?足背静脉
E、?头静脉
正确答案:?A?
参考解析:长期肠外营养支持者,应经中心静脉肠外营养支持,包括锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管入上腔静脉途径,以及经外周置入中心静脉导管途径。
5、单选题用于防治肝性脑病的营养制剂是
A、?匀浆膳
B、?要素饮食
C、?大分子聚合物
D、?高支链氨基酸配方
E、?必需氨基酸配方
正确答案:?D?
参考解析:高支链氨基酸低芳香族氨基酸要素饮食适用于肝功能损害的患者,故治疗肝性脑病的营养制剂应选D。
6、单选题利用体质指数判断营养不良的标准是
A、?小于16.5为消瘦,大于等于20为超重
B、?小于18.5为消瘦,大于等于20为超重
C、?小于18.5为消瘦,大于等于24为超重
D、?小于20.5为消瘦,大于等于24为超重
E、?小于20.5为消瘦,大于等于25为超重
正确答案:?C?
参考解析:体质指数是衡量人体胖瘦程度以及是否存在蛋白质-能量营养不良的指标,BMI=体重(kg)/身高2(m2)。中国成人BMI正常参考值为≤18.5kg/m2≤BMI24kg/m2,<18.5kg/m2为低体重,≥24kg/m2为超重。故C正确。
7、单选题适用于肾衰病人的营养制剂是
A、?匀浆膳
B、?要素饮食
C、?大分子聚合物
D、?高支链氨基酸配方
E、?必需氨基酸配方
正确答案:?E?
参考解析:肾衰竭饮食护理:ARF早期给补充热量以糖为主,蛋白质给予高生物效价的优质蛋白,早期限制在0.5g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸,限制钾、钠、镁、磷的摄入,如不宜吃香蕉、桃子、菠菜、油菜、蘑菇、木耳、花生等,优质蛋白限制在0.50~75g/(kg·d)。故E对。
8、单选题肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
A、?误吸
B、?腹胀、腹泻
C、?腹膜炎
D、?肠道细菌移位
E、?胆囊结石
正确答案:?B?
参考解析:肠内营养病人若出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适,应采取措施如减慢速度、降低浓度或遵医嘱应用胃肠动力药物。故肠内营养并发症与输入速度及浓度有关的是腹胀、腹泻等。
9、单选题评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是
A、?近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B、?血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C、?握力和三头肌皮褶厚度
D、?近期体重下降程度和血浆清蛋白水平
E、?氮平衡试验
正确答案:?D?
参考解析:营养评价的指标:1.体重综合反映蛋白质或能量的摄入、利用和储备情况。短期内出现的体重变化可受水钠钠潴留或脱水影响,故应根据患病前3~6个月的体重变化来判断。一般地,3个月内体重下降5%,或6个月内体重下降10%,即存在营养不良。2.体质指数(BMI)是衡量人体胖度程度以及是否存在蛋白质-能量营养不良的可靠指标。3.握力测定反映肌肉功能的有效指标,与机体营养状况及手术后恢复程度相关,4.其他:三头肌皮褶厚度是测定体脂储备的指标,上臂肌围用于判断骨骼肌或体内瘦体组织群的量。实验室检查:血浆蛋白反映机体蛋白质营养状况,是预测疾病严重程度和手术风险的重要指标。
10、单选题肠外营养发生导管性脓毒症时,最有效的措施为
A、?大剂量抗生素
B、?更换营养液
C、?镇静、退热
D、?拔除导管
E、?局部清洁、换药
正确答案:?D?
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