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高级卫生专业技术资格-副高级（外科护理）真题库_23

1、单选题直肠癌病人最常见的临床表现是

A、?直肠刺激症状

B、?黏液血便

C、?肠梗阻症状

D、?会阴部持续性剧痛

E、?贫血

正确答（江南博哥）案：?B?

参考解析：直肠癌临床表现：黏液血便：最常见，80%～90%病人可发现便血。答案选B。

2、单选题大肠癌最常见的转移方式为

A、?直接浸润

B、?血行转移

C、?淋巴转移

D、?种植转移

E、?胎盘垂直转移

正确答案：?C?

参考解析：淋巴转移：是大肠癌最常见的转移途径。

3、单选题大肠癌最常见的病理分型是

A、?肿块型

B、?菜花型

C、?溃疡型

D、?浸润型

E、?弥漫型

正确答案：?C?

参考解析：大肠癌大体分型分为隆起型、浸润型、溃疡型。溃疡型：最常见，肿瘤向肠壁深层生长并向周围浸润，中央形成较深的溃疡。此型分化程度较低，转移较早。答案选C。

4、单选题临床最多见的直肠肛管周围脓肿是

A、?肛周皮下脓肿

B、?坐骨肛管间隙脓肿

C、?骨盆直肠间隙脓肿

D、?直肠后间隙脓肿

E、?直肠黏膜下脓肿

正确答案：?A?

参考解析：直肠肛管周围脓肿临床表现：肛周脓肿多见，以肛门周围皮下脓肿最为常见，占40%～48%，位置多表浅。故选A。

5、单选题关于齿状线上下的解剖情况的描述正确的是

A、?齿状线以上的血供来自肛管动脉

B、?齿状线以上的静脉回流至门静脉

C、?齿状线以下的肛管皮肤由自主神经支配

D、?齿状线以下的肛管皮肤对痛觉不敏感

E、?齿状线以下覆盖的是单层立方上皮

正确答案：?B?

参考解析：齿状线以上的血供来自直肠上、下动脉及骶正中动脉；齿状线以下的肛管皮肤覆盖的是单层扁平上皮，由阴部内神经支配，对痛觉敏感。

6、单选题患者，男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是

A、?内痔

B、?直肠息肉

C、?肛裂

D、?直肠癌

E、?肛旁感染

正确答案：?E?

参考解析：肛门直肠感染（肛旁感染）是指位于肛管与直肠下端及周围组织内的感染而言，一般分为三个阶段：1、肛隐窝炎阶段；2、肛门直肠脓肿阶段；3、肛瘘形成阶段。

7、单选题痔切除术后第1天，应密切观察

A、?切口疼痛

B、?排便情况

C、?排尿情况

D、?肛门疼痛

E、?肠蠕动恢复

正确答案：?C?

参考解析：术后并发症：尿潴留：术后24小时内，嘱病人每4～6小时排尿1次，避免因手术、麻醉、疼痛等原因造成尿潴留。故切除术后第1天，应密切观察排尿情况。

8、单选题对肛管疾病患者手术后的护理错误的是

A、?排便后肛门坐浴

B、?适当使用止痛剂

C、?术后3天进半流质饮食

D、?术后便秘可以用肥皂水灌肠

E、?术后便秘者可适当给予缓泻剂通便

正确答案：?D?

参考解析：对肛管疾病患者手术后的护理：如有便秘，可口服缓泻剂，但切忌灌肠。答案选D。

9、单选题以下对直肠癌手术行结肠造口病人的出院健康教育内容中错误的是

A、?可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动

B、?为保持大便通畅，应多进食含膳食纤维多的食品

C、?化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数

D、?术后每3～6个月复查CEA、肝、肺等功能

E、?应定期作造口灌洗

正确答案：?B?

参考解析：直肠癌手术饮食指导：①宜进食高热量、高蛋白、富含维生素的少渣食物；②食用过多膳食纤维食物，可能会引起粪便干结和排便困难，甚至出现肠梗阻，故只能适量进食；③洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性气味或胀气，不宜过多食用；④少吃辛辣刺激食物，多饮水。答案选B。

10、单选题下列应禁忌行肛门指检的疾病是

A、?内痔

B、?外痔

C、?肛瘘

D、?肛裂

E、?直肠癌

正确答案：?D?

参考解析：肛裂已确诊者一般不宜行直肠指诊或肛门镜检查，避免增加病人痛苦。故选D。

11、单选题公平理论对护理管理者的基本启示是

A、?影响激励效应的是报酬的绝对值

B、?激励时应力求主观上公平

C、?对组织有特别贡献的护士也应一视同仁

D、?应注意绩效与报酬的合理性

E、?注重激励的过程和结果

正确答案：?D?

参考解析：绩效评价结果可以帮助管理人员确定护士个人和群体对组织的贡献水平，以此作为组织奖惩决定的依据。根据客观的考核结果对成绩优异者给予奖励，对工作低劣者进行惩罚，是保证奖惩公正性的根本措施。公平理论对护理管理者的基本启示是应注意绩