高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_25.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_25

1、单选题叶某，女，61岁。血压160/95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，据此可以推断该病人的心血管风险水平分层属于（江南博哥）

A、?低危

B、?中危

C、?中高危

D、?高危

E、?很高危

正确答案：?B?

参考解析：高血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，存在1～2个其它危险因素属于中危。根据患者血压160/95mmHg，符合二级高血压标准，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，属于中危。

2、单选题张某，男，50岁。3年前被诊断为糖尿病肾病，现又被确诊为2级高血压，该病人首选的降压药物应是

A、?硝苯地平

B、?依那普利

C、?呋塞米（速尿）

D、?维拉帕米

E、?美托洛尔

正确答案：?B?

参考解析：血管紧张素转化酶抑制药：此类药物特别适用于伴有心力衰竭、糖尿病肾病的高血压病人。常用有：卡托普利12.5～25mg，2～3/d；依那普利10～20mg，2/d。结合题干，患者糖尿病肾病伴高血压，宜选ACEI类药物，选B。

3、单选题叶某，男，50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物是溶栓药

A、?UK

B、?肝素

C、?华法林

D、?双香豆素

E、?阿司匹林

正确答案：?A?

参考解析：常用溶栓药物：尿激酶（UK）、链激酶（SK）、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）。

4、单选题李某，男，78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。此病人休克的主要原因为

A、?心排血量下降

B、?血容量不足

C、?过敏

D、?中毒

E、?疼痛

正确答案：?A?

参考解析：急性心肌梗死主要为心源性休克，为心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致。

5、单选题何某，女，66岁。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了

A、?肺部感染

B、?肺梗死

C、?休克

D、?急性左心衰

E、?乳头肌功能失调

正确答案：?E?

参考解析：心肌梗死病人在心前区可闻及收缩期杂音或喀喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致。故本题选E。

6、单选题张某，女，65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是

A、?CK-MB

B、?INR

C、?LDH

D、?BNP

E、?血培养

正确答案：?D?

参考解析：BNP主要由心室肌细胞分泌，生理作用与ANP相似但较弱，BNP水平随心室壁张力而变化并对心室充盈压具有负反馈调节作用。BNP及ANP分泌明显增加，其增高程度与心衰的严重程度成正相关，可作为评定心衰进程和判断预后的指标。

7、单选题林某，男，53岁。有高血压病史7年。下列关于病人健康知识的指导，不正确的是

A、?宜低盐、低脂、低胆固醇饮食

B、?应避免过劳

C、?缓解期适当运动，控制体重

D、?血压不高时可暂不用药

E、?每天定时测血压

正确答案：?D?

参考解析：高血压用药护理：①强调长期药物治疗的重要性，降压治疗的目的是使血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险，因此应嘱病人长期服药；②遵医嘱按时按量服药；③不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量。

8、单选题李某，女，61岁。三次测得的血压值分别为：160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于

A、?正常高限

B、?轻度高血压

C、?中度高血压

D、?重度高血压

E、?临界高血压

正确答案：?C?

参考解析：高血压分级：2级高血压（中度）：160～179mmHg/100～109mmHg。

9、单选题孙某，女，58岁。有高血压和支气管哮喘病史5年。对该病人应禁用的降压药是

A、?呋塞米

B、?美托洛尔

C、?硝苯地平

D、?卡托普利

E、?氯沙坦

正确答案：?B?

参考解析：β受体阻滞剂禁忌症：心动过缓、阻滞、哮喘。

10、单选题领导的作用包括

A、?指挥、协调、激励

B、?管理、协调、激励

C、?指挥、协调、奖罚

D、?管理、决策、激励

E、?管理、决策、奖罚

正确答案：?A?

参考解析：领导的作用：指挥引导作用、沟通协调作用、激励鼓舞作用。

11、单选题使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是

A、?急性心肌梗死24小时内

B、?严重房室传导阻滞

C、?肥厚型梗阻型心