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小气道
--肺部疾病中不可忽略的角色;主要内容;主要内容;小气道的定义;;小气道与诸多肺部疾病关系密切;标志;共101例做过肺减容手术的重度（GOLD3）和极重度（GOLD4）慢阻肺患者参与研究。研究中评估了小气道管腔闭塞的严重度、气道壁增厚的程度和小气道中淋巴滤泡的情况。最后评估小气道病理和患者生存之间的关系1。;慢阻肺气道壁厚度和肺功能相关;早期慢阻肺已经出现
显著的小气道病变;单纯小气道病变即可引起症状;小气道狭窄和丧失在患者出现肺气肿性破坏之前就已发生;哮喘的小气道阻塞/重塑;哮喘患者小气道的炎症水平较高;;小气道病变越严重，哮喘控制越差;在慢性咳嗽患者中，小气道病变是气道高反应性的重要特征;小结;主要内容;小气道病变不能通过FEV1准确表示易被忽视;小气道病变主要指标;小气道病变评估的主要技术1;小气道检测技术持续发展;小气道病变未来或可用于定义哮喘表型;小气道功能指标未来或可预测
患者对药物的应答;小结;主要内容;小气道疾病的治疗方案
（参考慢性阻塞性肺疾病的管理方案）;小气道疾病的支气管舒张剂
药物如何选择？;小气道疾病支气管舒张剂药物
选择的标准;雾化吸入给药方式可及小气道;β2受体激动剂对小气道具有靶向选择性
β2受体主要分布于小气道，而M受体主要分布于大气道;β2受体激动剂(博利康尼)对小气道病变有改善作用
M受体拮抗剂(异丙托溴铵)对小气道病变的改善不明显;SABA比SAMA起效更快
气管舒张作用强;;博利康尼联合吸入糖皮质激素使用具有协同增效作用;博利康尼联合吸入糖皮质激素雾化治疗改善慢阻肺患者的FEV1;博利康尼联合吸入糖皮质激素雾化治疗改善慢阻肺患者的血氧分压;指南推荐SABA是哮喘急性加重的
首选支气管舒张药物;指南推荐SABA是慢阻肺急性加重的首选支气管舒张药物;小结;总结;谢谢！;博利康尼简明处方资料
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