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常见检查体检结果的临床意义暨南大学附属第一医院李虹主任医师

许多人在体检过后，对结果非常关心。然而，真正能够看懂各项检查指标意义的人却不多。一般体检，包括外科、耳鼻喉科、内科（血压、心电图、B超）、妇科以及X光等项目，其结果一看就明白，而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁，但若出现高低值时，并不是人人都知道其意义。

目的：让患者更好地了解自己的体检结果，进一步掌握自己的健康情况，达到真正体检的目的

一、血糖正常值

葡萄糖空腹IFG3.8～6.11mmol01餐后IGT7.8～11.1mmol02正常糖耐量OGTT2hPG：〈7.7mmol03

血糖异常增高：增高见于餐后1~2小时、情绪紧张等；注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足（糖尿病）、颅内压增高、脱水等。减低：减低见于饥饿、运动等；胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。

≥11.1mmol/L（200mg/dl)糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平：≥7.0mmol/L（126mg/dl空腹血浆葡萄糖（FPG）水平：≥11.1mmol/L（200mg/dl或OGTT试验中，2hPG水平：糖尿病的诊断标准

空腹血糖受损：血糖:1～7.0mmol糖耐量受损：8～11.1mmol

糖尿病的控制目标项目理想良好差血糖（mmol/L）空腹4.4～6.1≤7.07.0非空腹4.4～8.0≤10.010.0HbA1c（%）6.56.5～7.57.5

二、血脂正常值STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1脂质名称正常范围TC5.20（200mg/dl）TG1.70（150mg/dl）HDL-C1.04（40mg/dl）LDL-C2.58（100mg/dl）

总胆固醇（CHOL）增高：高脂血症、动脉粥样硬化症、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。减低：甲亢、恶性贫血、溶血性贫血、营养不良等。0102

甘油三酯（TRIC）增高：高脂血症、冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。减低：甲亢、肝功能严重衰竭等。

高密度脂蛋白（HDLC）减低：冠心病、动脉粥样硬化症。01.增高:因其被称为冠心病的保护因子，故增高时反有益。02.

增高：高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称被为致动脉硬化脂蛋白，故减低时反有益。

高脂血症是血液脂质代谢异常的简称，主要指血中总胆固醇(TC)和甘油三脂（TG)水平过高，以及血中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)水平过低。

血脂异常防治建议标准（mmol/L）TC5.72（220mg/dl）脂质名称需治疗水平TG1.70（150mg/dl）HDL-C0.77（35mg/dl）LDL-C3.64（140mg/dl）

建议：

成年人应定期复查血脂；01重视并采用生活方式治疗；02对既往有卒中或冠心病史，且TC高于5.0mmol/L者,采用他汀类药物治疗；03TG增高选用贝丁酸类药物治疗；04

三、尿酸（UA）正常值女性血尿酸100～300mmol正常值：男性血尿酸150～380mmol男性＞420mmol女性＞350mmol高尿酸血症:

尿酸异常的临床意义高：痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等：遗传性黄嘌呤尿症等。?

增高：原发性肝癌、肝硬化、肝母细胞瘤、恶性畸胎瘤；急性肝炎、重症肝炎恢复期等。

AFP现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。普查中发现阳性，可早于症状出现8~11月肝细胞癌AFP阳性率70