安全隐患报告表 .pdf

护理安全隐患报告表

科室：内科时间：2011-11-2

存

在存在临时医嘱上皮试漏签名

问

题

原

1.科内护士法律意识淡薄，缺乏自我保护意识。

因2.责班护士工作马虎，责任心欠缺。

3.护士在工作繁忙时，思路不清晰，忙中容易出错。

分

析

整

1.加强法律意识教育。

改2.提出批评，加强责任心培养。

3.定期安全教育培训。

措4.护士长定期检查。

施

结

临时医嘱上已补签，无此类现象发生。

果

分

析

护理安全隐患报告表

科室：内科时间：2011-10-7

存

在存在高危坠床/跌倒患者无醒目标识

问

题

原

1.科内护士对护理并发症坠床/跌倒的重视程度不够。

因2.责班护士工作马虎，责任心欠缺。

3.护士在工作繁忙时，不注重细节，忽视安全隐患。

分

析

整

1.加强坠床/跌倒相关知识学习。

改2.定期安全教育培训。

3.护士长定期检查，督促护理质量到位，避免并发症的发生。

措

施

结

高危标识已补，无此类现象发生。

果

分

析

在护理工作中，不遵守规章制度，不严格按操作规程操作，按习惯、凭印象草率办事，是造成不安全的严重隐患［１］。护士工作

中不认真执行查对制度，如执行医嘱时错抄、漏抄医嘱，有疑问时不请示不报告，有的甚至遗忘重要医嘱，如手术病人禁食的未禁

食，需插胃管的未插胃管，该灌肠而未灌，造成延误手术和检查等不良后果。有的交接班不认真，不执行床头交接班，对病人病情

心中无数，接班后不按护理等级巡视病房，病情变化未能及时发现或对病情发展缺发预见性，失去抢救时机，个别护理工作中存在

护理工作的各项规章制度，如查对制度，值班交接班制度、分级护理制度及各项操作规程等都是长期临床工作经验的总结［２］。

所以，规章制度一定要不折不扣的执行，安全工作规律告诉我们，无数次规章制度不落实，不一定每次都发生差错事故，但每次差

错事故的发生必然与规章制度不落实有关，杜绝差错事故就是要认真落实各项规章制度。要求每个护士在完成每一项护理活动中应

牢记五“不可”即不可忽视每一查每一对，不可随意简化操作程序，不可凭主观经验和估计行事，不可忽视任何病人的病情观察，不

可存在丝毫的侥幸心理。做到既保证病人得到安全及时的救治，又能维护护士的合法权益。饶辛心理，明明查对中已发

护理安全与法律、法规有着密切的关系，因此，医院必须重视提高护理人员的法律意识和安全意识，加强法制教育，坚持三“要”，

即一要有针对性，针对护理工作存在的安全隐患，从法律的角度有的放矢的进行教育；二要经常性，对护士要进行坚持不懈的医疗

护理法规、法律知识的学习，对典型差错事故案例进行分析讨论，以便从中吸取教训；三要讲实效、重视法律法规教育学习效果，

每年安排护理学习各科规章制度，工作中做到有章必循，用规章制度规范护理行为，使护士认识到自己违规行为可能导致的法律后

果，从而避免或减少护理纠纷，提高护理质量。

安全意识和法律意识不强

我院地处西南边疆，由于受交通不便，信息闭塞，经济文化相对落后等因素的影响，护士法律意识不强，没有把护理行为和法

律联系起来，在完成各项治疗处置时，护士往往忽视潜在的法律问题，对可能引发的护理纠纷认识不足，有时由于工作繁心，对观

察到的病情或执行的各种治疗护理，忽略了记录或事后补充记录，出现统计加估计的现象。一旦发生纠纷时，拿不出真实可靠的证

据，导致不同程度的安全隐患。