使用轮椅转运老年人--操作流程和评分标准表 (2).docxVIP

【使用轮椅转运老年人操作流程及评分标准表】

一级指标

分值

二级指标及关键点得分

扣分

工作准备

10

1.简述工作情境及任务要求。（2）

2.1环境准备：

①室内干净整洁宽敞，无异味。（1）

②温湿度适宜，无障碍物。（2）

2.2护理员准备：

着装整洁，用七步洗手法洗净并温暖双手，无戒指、长指甲，未涂指甲油。（2）

2.3物品准备：轮椅（检查轮椅性能是否完好），2个软枕，1条毛毯。（2）

2.4老年人准备：老年人平卧于床上。（1）

沟通评估

10

沟通

3.1核对老年人信息。（2）

3.2了解老年人对轮椅转运有无特殊要求等。（3）

4.评估

4.1评估神志清楚；情绪稳定；愿意配合操作。（3）

4.2评估无明显不适；无留置管道；肢体活动度适合操作。（2）

实施过程

70

5.1固定轮椅

①推轮椅进房间与床边呈30-45度夹角。（2）

②固定刹车。（1）

③协助老年人穿防滑鞋。（2）

④整理衣服。（1）

⑤协助坐起。（1）

5.2坐入轮椅

①护理员用与患侧相对的膝关节内侧，抵住老年人患侧膝关节的外侧（当护理员帮助老年人转移时，因护理员的腿要踏入轮椅的空隙处，需要撤掉架腿布；能自由移动坐轮椅的老年人，为了使用安全，需要撤掉架腿布）（4）

②护理员两手臂穿过老年人腋下，环抱其腰部夹紧，两人身体靠近。（3）

③护理员屈膝并嘱老年人抬臀、伸膝时同时站起。（3）

④护理员以自己的身体为轴转动。（2）

⑤将老年人移至轮椅上，协助靠椅背坐稳，后背垫软枕。（3）

⑥系好安全带，双脚放于脚踏板上，（天气寒冷时，注意在老年人腿上盖毛毯保暖）（2）

⑦胸腹前塞大软枕，老年人双手放在软枕上。（2）

⑧带齐水杯及水（外出时，根据老年人需求协助饮水等）。（2）

⑨准备餐巾纸，放于轮椅靠背后面布袋中。（2）

5.3转运

①松开刹车平稳前行；（3）

②出门转弯；（3）

③上坡：护理员手握椅背把手均匀用力，两臂保持屈曲，身体前倾。（3）

④下坡：采用倒退下坡的方法。护理员叮嘱老年人抓紧轮椅扶手，身体靠近椅背。护理员握住椅背把手，缓慢倒退行走。（3）

⑤上台阶：脚踩踏轮椅后侧的杠杆，抬起前轮，以两后轮为支点，使前轮翘起移上台阶，再以两前轮为支点，双手抬车把带起后轮，平稳地移上台阶。（3）

⑥下台阶：采用倒退下台阶的方法。护理员叮嘱老年人抓紧扶手，提起车把，缓慢地将后轮移到台阶下，再以两后轮为支点，稍稍翘起前轮，请拖轮椅至前轮移到台阶下。（3）

⑦进电梯：护理员在前，轮椅在后，即轮椅以倒退形式进入电梯，并及时刹车制动。（3）

⑧出电梯：确认电梯停稳，松开刹车，推行出电梯。（3）

⑨在转运过程中，观察、询问老年人有无不适（老年人每次坐轮椅时间不可过长，每隔30分钟协助变换体位，避免臀部长期受压造成压疮）（4）

⑩如有不适停止操作就近休息。（3）

6.操作后处置

①转运结束，护理员向老年人询问坐轮椅的感受。（2）

②以便改进操作方法。（3）

③推轮椅回居室，询问老年人的需求。（2）

④暂坐轮椅休息，固定手闸，确保安全。（2）

综合评价

10

7.1沟通交流：态度和蔼；言语通俗易懂、礼貌、亲切；音量、语速适中。（2）

7.2安全照护：操作动作轻柔、准确、熟练、安全（随时提醒老年人），避免过多暴露，注意保暖。（2）

7.3心理支持：用语言和肢体语言疏导不良情绪及及时给予鼓励和表扬。（2）

7.4人文关怀：体现对老年人的尊重，注意观察、询问老年人有无不适。（2）

7.5职业安全与保护：体现节力与劳动保护。（2）

合计

100