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2024年辽宁省铁岭市全科医学专业实践技能预测试题含答案

一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列哪项不属于全科医疗的基本特征

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.为服务对象协调各种医疗资源

E.提供使社区群众易于利用的服务

答案：C

2.全科医生在临床判断过程中，概率方法常常用到，这里的概率是指

A.该病的现患病率

B.该病的发病率

C.该病的死亡率

D.医生根据症状判断患该病的概率

E.该症状在人群中出现的概率

答案：D

3.对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，稳定期的主要治疗措施是

A.长期规律使用抗生素

B.长期应用糖皮质激素

C.长期家庭氧疗

D.长期使用支气管扩张剂

E.手术治疗

答案：D

4.高血压患者的饮食治疗中，不正确的是

A.减少钠盐摄入

B.增加钾盐摄入

C.减少脂肪摄入

D.增加优质蛋白质摄入

E.增加酒精摄入

答案：E

5.下列哪种药物是治疗2型糖尿病的一线用药

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

E.胰岛素

答案：B

6.下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现

A.乏力、头晕

B.皮肤苍白

C.异食癖

D.舌炎

E.黄疸

答案：E

7.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

答案：B

8.下列哪项是消化性溃疡的主要症状

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.节律性上腹痛

D.呕血、黑便

E.反酸、嗳气

答案：C

9.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

E.脑室

答案：A

10.下列哪项不是类风湿关节炎的关节表现

A.晨僵

B.关节痛与压痛

C.关节肿

D.关节畸形

E.游走性大关节疼痛

答案：E

二、A2型题（每道题以一个小案例出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，65岁。有高血压病史10年，血压控制不佳。近1个月来出现头痛、心悸、多汗，伴视力模糊。查体：血压220/120mmHg，心率90次/分。眼底检查可见视乳头水肿。该患者最可能的诊断是

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.嗜铬细胞瘤

E.原发性醛固酮增多症

答案：B

2.患者，女，50岁。反复咳嗽、咳痰10年，近2年来活动后气促。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。胸部X线片示双肺透亮度增加，肋间隙增宽。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.肺心病

答案：B

3.患者，男，45岁。有糖尿病病史5年，口服降糖药控制血糖不佳。近1周来出现尿频、尿急、尿痛，伴发热，体温38.5℃。尿常规：白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。该患者最可能的诊断是

A.糖尿病肾病

B.糖尿病神经病变

C.糖尿病合并泌尿系统感染

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗高血糖综合征

答案：C

4.患者，女，28岁。妊娠32周，出现头晕、乏力、面色苍白。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞计数3.0×1012/L。该患者最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

答案：A

5.患者，男，3岁。发热、咳嗽3天，体温39℃，呼吸急促，鼻翼扇动。查体：双肺可闻及固定的中、细湿啰音。胸部X线片示双肺散在斑片状阴影。该患者最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.大叶性肺炎

E.支原体肺炎

答案：C

6.患者，女，35岁。上腹部疼痛2天，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛明显。胃镜检查示胃黏膜充血、水肿，可见散在的出血点和糜烂。该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.胃食管反流病

答案：A

7.患者，男，60岁。突发头痛、呕吐，右侧肢体活动不灵。查体：血压180/100mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力3级，巴氏征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。该患者最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

E.脑肿瘤

答案：A

8.患者，女，40岁。双手关节疼痛、肿胀2年，伴晨僵，时间约1小时。查体：双手近端指间关节、掌指关节肿胀，压痛明显。类风湿因子阳性。该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.痛风性关节炎

E.干燥综合征

答案：A

9.患者，男，