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护理执业护士考试考试练习题含答案
选择题
1.正常成人安静时的血压范围是()
A.收缩压90139mmHg,舒张压6089mmHg
B.收缩压100140mmHg,舒张压7090mmHg
C.收缩压90140mmHg,舒张压6090mmHg
D.收缩压100139mmHg,舒张压7089mmHg
答案:A。解析:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,正常成人安静时收缩压范围是90139mmHg,舒张压范围是6089mmHg。
2.下列哪种溶液属于胶体溶液()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.中分子右旋糖酐
D.复方氯化钠溶液
答案:C。解析:胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,中分子右旋糖酐属于胶体溶液。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止患者用吸水管吸水。进行口腔护理时需要准备棉球、血管钳、弯盘等用物。
填空题
1.青霉素皮试液每毫升含青霉素______单位。
答案:200500。解析:青霉素皮试液的配制是将青霉素80万单位加生理盐水至4ml,则每毫升含20万单位,然后按要求稀释至每毫升含青霉素200500单位。
2.护士铺备用床时,移开床旁桌距床约______cm。
答案:20。解析:铺备用床时,移开床旁桌距床约20cm,移开床旁椅距床尾正中约15cm,以便于操作。
3.医院内感染的主要传播途径是______传播。
答案:接触。解析:接触传播是医院内感染的主要传播途径,包括直接接触传播和间接接触传播。
判断题
1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。()
答案:错误。解析:长期输入生理盐水可引起高氯性酸中毒和水肿等,但一般不会引起高钾血症。高钾血症常见于钾摄入过多、钾排出减少、细胞内钾外移等情况。
2.为患者进行臀大肌注射时,连线法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。()
答案:正确。解析:臀大肌注射定位方法有连线法和十字法,连线法是取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
3.只要在有效期内,无菌包未打开可以一直使用。()
答案:错误。解析:无菌包在未被污染的情况下,有效期一般为7天,超过有效期应重新灭菌。
解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者。
增加循环血量,改善微循环,维持血压。如大量失血、失液引起的休克患者。
供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者。
输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物达到解毒作用等。
2.简述压疮发生的原因。
答案:压疮发生的原因主要包括以下几个方面:
力学因素:
压力:垂直压力是引起压疮的最主要原因,局部组织持续受压过久,可导致毛细血管血流灌注障碍,引起组织缺血缺氧,发生损伤和坏死。
摩擦力:患者在床上活动或搬运患者时,皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦,易损伤皮肤角质层,使皮肤抵抗力下降。
剪切力:由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,与体位关系密切,如患者半坐卧位时,身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪切力的产生,引起局部组织的血液循环障碍。
局部潮湿或排泄物刺激:出汗、尿液、粪便等可刺激皮肤,使皮肤酸碱度改变,抵抗力下降,容易发生压疮。
营养状况:营养不良是导致压疮发生的重要危险因素之一,蛋白质、维生素及微量元素缺乏,可使皮肤的抵抗力和修复能力下降,增加压疮的发生风险。
年龄:老年人皮肤松弛干燥,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤的弹性、韧性下降,对压力和摩擦力的耐受性降低,容易发生压疮。
体温升高:体温升高时,机体新陈代谢率增加,组织细胞对氧的需求量增加,而受压组织局部血液循环本来就障碍,进一步加重了组织缺氧,促使压疮的发生。
医疗器械使用不当:如使用石膏、夹板、牵引等医疗器械时,衬垫不当、松紧不适宜,可使局部组织血液循环障碍,导致压疮发生。
3.简述心肺复苏的操作步骤。
答案:心肺复苏(CPR)的操作步骤如下:
判断意识:轻拍患者双肩并大声呼喊“你怎么了”,观察患者有无反应。
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