2024年06月天津河东区富民路街社区卫生服务中心招聘派遣制（编外）人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年06月天津河东区富民路街社区卫生服务中心招聘派遣制（编外）人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、男性患者，23岁，癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

A.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

B.首选卡马西平，次选苯妥英钠

C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠

D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

E.首选ACTH,次选氯硝西泮氯硝安定.

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、用于吐血、衄血、便血、崩漏，为补血止血要药的药物是()

A.当归

B.白及

C.三七

D.茜草

E.阿胶

解析：正确答案:E

解析:暂无

3、心理测量的误差主要来源有

A.施测条件

B.主试者素质

C.应试者动机

D.应试者生理状态

E.以上都是

解析：正确答案:E

解析:暂无

4、可用于局麻，又可抗心律失常的药物是

A.利多卡因

B.丁卡因

C.普鲁卡因

D.布比卡因

E.硫喷妥钠

解析：正确答案:A

解析:暂无

5、一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞

D.髂内静脉阻塞

E.髂外静脉阻塞

解析：正确答案:C

解析:腹壁静脉曲张常见于门静脉高压或门静脉阻塞致循环障碍及上、下腔静脉血流受阻而有侧支循环形成时，此时腹壁静脉可显而易见或迂曲变粗。为鉴别静脉曲张的来源，需要检查其血流方向门静脉高压或门静脉阻塞时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，故脐以上血流方向由下至上，而脐以下血流由上至下。上腔静脉阻塞时，上腹壁或胸壁的曲张静脉血流均转向下方，下腔静脉阻塞时，脐以下的腹壁曲张静脉血流方向转向上。故答案是髂内、外静脉阻塞不会见到腹壁静脉曲张。

6、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

A.阿卡波糖

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.苯乙双胍

E.珠蛋白锌胰岛素

解析：正确答案:B

解析:暂无

7、Cushingulcer是指由下列哪种原因引起者

A.严重的脏器疾病

B.大手术

C.大面积烧伤

D.休克

E.中枢神经病变

解析：正确答案:E

解析:Cushingulcer是指中枢神经病变引起者。

8、胸膜腔内压等于

A.大气压-非弹性阻力

B.大气压+跨肺压

C.大气压+跨胸壁压

D.大气压-肺的回缩力

E.大气压+肺弹性回缩力

解析：正确答案:D

解析:胸膜腔是一密闭腔隙，无气体，有少量浆液。胸膜腔内压=肺内压一肺弹性回缩力，吸呼气末：肺内压=大气压，若以1个大气压为0标准，则：胸膜腔内压=一肺的回缩力。平静呼吸时为负压。生理意义维持肺泡的扩张状态，使肺能随胸廓的扩大而扩张；降低中心静脉压，促进血液和淋巴液的回流。

9、女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol／L，餐后血糖7.6～9.0mmol／L。最可能的情况是

A.Somogyi或黎明现象

B.晚餐主食过多或过少

C.未加口服降糖药物

D.餐后血糖控制不佳

E.存在胰岛素抵抗

解析：正确答案:A

解析:该患者空腹血糖控制不好，餐后血糖控制尚可，可能的原因有夜间胰岛素作用不足、“黎明”现象（仅于黎明出现一段短时间的低血糖，可能与皮质醇、生长激素等对抗激素分泌过多有关）或Somogyi现象（夜间曾有低血糖，后出现反应性高血糖）。可调整胰岛素的用法来解决。

10、25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。此时，最恰当的处理应是

A.止血，输液，等待足月终止妊娠

B.争取破膜后胎头压迫止血

C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

D.行急症剖宫产术

E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

解析：正确答案:D

解析:尽管妊娠32周，胎心尚好，为孕妇生命安全应尽快终止妊娠，以行急症剖宫产术最恰当。

11、生物碱盐的溶液与鞣酸相遇时产生沉淀

A.物理配伍变化

B.环境配伍变化

C.生物配伍变化

D.药理配伍变化

E.化学配伍变化

解析：正确答案:E

解析:暂无

12、女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60gL,白细胞6.0×l09L,血小板140×10L,骨髓象：粒比红为11,红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%,体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

A.肌注维生素B

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

解析：正确答案:B

解析:有慢性失血病史，有乏力、头晕、心悸等贫血表现