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神经精神病学模拟考试题与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见
A、关系妄想
B、物理影响妄想
C、嫉妒妄想
D、自罪妄想
E、被害妄想
正确答案:D
2.23岁,男性,3月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见阳性体征,该患诊断:
A、躁狂症
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、神经症
E、心因性精神障碍
正确答案:B
3.有关美沙酮替代治疗,下列叙述错误的是:
A、替代时间一般不超过21天
B、逐日减量,只减不加
C、首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定
D、一旦美沙酮减完后即可让病人出院
E、减量过程可以先快后慢
正确答案:D
4.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为
A、单瘫或不均等偏瘫
B、完全性均等性偏瘫
C、交叉性瘫
D、四肢瘫
E、截瘫
正确答案:A
5.谵妄的关键性精神病理改变是
A、意识清晰程度的下降
B、思维不连贯
C、记忆力下降
D、感知觉障碍
E、理解判断力下降
正确答案:A
6.男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果予以盐酸吗啡10mg静注后,所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有
A、苯丙胺依赖
B、巴比妥类依赖
C、阿片类物质依赖
D、可卡因依赖
E、大麻依赖
正确答案:C
7.下列哪项不是癫痫的共同特征
A、发作性
B、刻板性
C、重复性
D、短暂性
E、周期性
正确答案:E
8.男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病人不存在:
A、幻听
B、情绪低落
C、被害妄想
D、关系妄想
E、行为退缩
正确答案:B
9.有关酒精性柯萨柯夫综合征,错误的是
A、有明显的意识障碍
B、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病
C、临床以近记忆障碍为主要表现
D、多在一次或多次震颤谵妄后发生
E、有明显的认知功能损害
正确答案:A
10.下列哪一条不属于癔症性格
A、情感丰富
B、富于幻想
C、自我中心
D、谨小慎微
E、暗示性高
正确答案:D
11.关于脑出血最确切的诊断依据
A、60岁以上发病
B、均有偏瘫
C、脑脊液血性
D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影
E、均有脑膜刺激征
正确答案:D
12.以下哪一项是精神分裂症的特征性症状:
A、被洞悉感
B、遗忘
C、意识范围缩小
D、注意力不集中
E、失眠
正确答案:A
13.女患,70岁,因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患者的语言障碍称作
A、Wernicke失语
B、传导性失语
C、Broca失语
D、命名性失语
E、完全性失语
正确答案:C
14.女患,28岁,以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断
A、脑电图
B、脑超声血流
C、脑动脉造影
D、腰穿
E、头颅CT
正确答案:E
15.男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是
A、遗忘综合征
B、血管性痴呆
C、意识障碍
D、阿尔茨海默病
E、假性痴呆
正确答案:B
16.Cotard综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征常见于
A、精神分裂症
B、老年性痴呆
C、老年抑郁症
D、顶叶病变
E、麻痹性痴呆
正确答案:C
17.分离(转换)性障碍的特点不包括:
A、有明显的心理因素
B、患者都具有癔症性人格
C、其症状有做作、夸大或带有丰富的情感色彩
D、症状并不能查及相应的器质性病变作为其病理基础
E、可因暗示诱发,也可由暗示改变或消失
正确答案:B
18.单纯酒精戒断症状的处理正确的是
A、一般不需要补充维生素类药物
B、一般不需要处理,或使用苯二氮卓类药物
C、常规使用抗精神病药物预防精神症状
D、常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生
E、应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳
正确答案:B
19.有关失用的说法错误的是
A、观念性失用由双侧大脑半球引起
B、结构失用多位于非优势半球顶叶
C、穿衣失用多位于优势半球顶叶
D、观念运动性失用病变多位于优势半球顶叶
E、肢体运动性失用多位于双侧或对侧
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