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儿科护理习题库(答案)

选择题

1.小儿生长发育的顺序规律为（）

A.由远到近

B.由下到上

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：D

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。A选项由远到近错误；B选项由下到上错误；C选项由细到粗错误；E选项由复杂到简单错误。

2.新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

答案：B

解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。

3.婴儿期是指（）

A.从出生到1岁

B.从出生到2岁

C.1～3岁

D.3～7岁

E.7～12岁

答案：A

解析：婴儿期是指从出生到1周岁之前。B选项从出生到2岁表述错误；C选项13岁是幼儿期；D选项37岁是学龄前期；E选项712岁是学龄期。

4.小儿前囟闭合的时间是（）

A.6～8周

B.3～4个月

C.1～1.5岁

D.2岁

E.2～2.5岁

答案：C

解析：前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。A选项68周错误；B选项34个月时前囟未闭合；D选项2岁错误；E选项22.5岁错误。

填空题

1.小儿能量代谢的5个方面包括基础代谢率、食物的热力作用、______、生长所需、排泄消耗。

答案：活动消耗

解析：小儿能量代谢包括5个方面，基础代谢率是维持生命最基本活动所需的能量；食物的热力作用是指进食后数小时内发生的超过基础代谢率的能量消耗；活动消耗是小儿活动所消耗的能量；生长所需是小儿特有的能量需求；排泄消耗是指部分未经消化吸收的食物排出体外所丢失的能量。

2.小儿腹泻根据病因分为______和非感染性腹泻。

答案：感染性腹泻

解析：小儿腹泻病因分为感染性和非感染性两大类。感染性腹泻可由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染引起；非感染性腹泻多由饮食因素、气候因素等引起。

3.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、______、肌张力和弹足底或插鼻管反应。

答案：皮肤颜色

解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力和弹足底或插鼻管反应五项指标。每项指标02分，满分为10分。

判断题

1.小儿乳牙共20颗，一般于2.5岁出齐。（）

答案：正确

解析：小儿乳牙共20颗，生后410个月开始萌出，约2.5岁出齐。

2.小儿的年龄越小，心率越快。（）

答案：正确

解析：小儿新陈代谢旺盛，年龄越小，心率越快。新生儿心率为120140次/分，1岁以内为110130次/分，23岁为100120次/分等。

3.小儿添加辅食应遵循由多到少、由粗到细、由多种到一种的原则。（）

答案：错误

解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。这样可以让小儿的胃肠道有一个逐渐适应的过程。

解答题

1.简述小儿肺炎的护理措施。

答案：

（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通，室温维持在1822℃，湿度以50%60%为宜。嘱患儿卧床休息，减少活动，各种操作应集中进行，避免哭闹，以减少氧的消耗。

（2）氧疗：气促、发绀患儿应及早给氧，一般采用鼻前庭给氧，氧流量为0.51L/min，氧浓度不超过40%。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L/min，氧浓度为50%60%。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。

（3）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时为患儿翻身、拍背，以促进痰液排出。给予超声雾化吸入，以稀释痰液，利于咳出。必要时可进行吸痰，但吸痰不能过频，一般每24小时1次，且吸痰前要充分给氧。

（4）发热的护理：密切观察体温变化，体温超过38.5℃时，应采取物理降温或药物降温措施，防止发生惊厥。

（5）饮食与营养：给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸。哺喂时应耐心，防止呛咳。不能进食者，可给予静脉营养。

（6）病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、呼吸困难程度等。若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快、心率增快等，应警惕心力衰竭的发生；若患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷等，应考虑脑水肿、中毒性脑病的可能。

（7）用药护理：遵医嘱使用抗生素、抗病毒药物、止咳祛痰药物等，注意观察药物的疗效及不良反应。

2.请阐述小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。

答案：

（1）围生期：孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物。