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初级检验(士)资格考试考试练习题

选择题

1.下列哪种细胞是血常规检查中最常见的白细胞类型？

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：B。中性粒细胞是血常规检查中数量最多、最常见的白细胞类型，它在人体的免疫防御中起着重要作用，能吞噬和杀灭细菌等病原体。淋巴细胞参与特异性免疫反应；嗜酸性粒细胞与过敏反应和寄生虫感染有关；嗜碱性粒细胞参与过敏反应。

2.血清中含量最高的免疫球蛋白是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

答案：C。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清免疫球蛋白总量的75%80%，它具有抗菌、抗病毒、中和毒素等多种免疫功能，且能通过胎盘，为新生儿提供被动免疫。IgA主要存在于黏膜表面；IgD功能尚不完全明确；IgE与过敏反应相关。

3.正常成人空腹血糖的参考范围是？

A.2.84.4mmol/L

B.3.96.1mmol/L

C.6.27.0mmol/L

D.7.18.0mmol/L

答案：B。正常成人空腹血糖参考范围一般是3.96.1mmol/L。当空腹血糖值低于3.9mmol/L可能出现低血糖症状；高于6.1mmol/L但未达到糖尿病诊断标准时，可能处于糖调节受损状态；空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有糖尿病症状可诊断为糖尿病。

填空题

1.血型系统中，ABO血型是根据红细胞表面是否存在_____和_____抗原而将血液分为四种基本类型。

答案：A抗原；B抗原。ABO血型系统根据红细胞表面有无A抗原和B抗原，将血液分为A型（有A抗原）、B型（有B抗原）、AB型（有A和B抗原）和O型（无A和B抗原）。

2.尿液一般性状检查包括尿量、外观、_____、_____等。

答案：气味；比重。尿液一般性状检查是尿液检查的基础项目，尿量可反映肾脏的排泄功能；外观可观察尿液的颜色、透明度等；气味可因饮食、疾病等因素而改变；比重可反映尿液中溶质的含量，与肾脏的浓缩和稀释功能有关。

3.临床上常用的肝功能检查指标有_____、_____、总胆红素等。

答案：谷丙转氨酶（ALT）；谷草转氨酶（AST）。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，这两种酶会释放入血，导致血清中酶活性升高，是反映肝细胞损伤的敏感指标。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，可反映肝脏的胆红素代谢功能。

判断题

1.所有的细菌都是对人体有害的。（）

答案：错误。并非所有细菌都对人体有害，人体体表和体内存在大量的正常菌群，它们与人体共生，对人体具有重要的生理功能，如参与物质代谢、促进营养吸收、增强免疫功能等。只有少数细菌是病原菌，能引起人体疾病。

2.红细胞沉降率（血沉）加快一定意味着患有某种疾病。（）

答案：错误。红细胞沉降率加快可见于多种情况，除了疾病状态如炎症、感染、风湿性疾病、恶性肿瘤等，还可见于一些生理情况，如女性月经期、妊娠期等，所以血沉加快不一定意味着患有某种疾病，需要结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断。

3.粪便隐血试验阳性就一定是消化道出血。（）

答案：错误。粪便隐血试验阳性除了可能是消化道出血外，还可能因摄入含铁丰富的食物（如动物肝脏、血制品等）、服用某些药物（如铁剂）等因素导致假阳性结果。因此，出现粪便隐血试验阳性时，需要进一步检查排除其他可能的影响因素。

解答题

1.简述血常规检查的主要项目及临床意义。

答案：血常规检查主要项目及临床意义如下：

红细胞计数（RBC）和血红蛋白（Hb）：反映人体携带氧气的能力。红细胞和血红蛋白减少常见于贫血等疾病，可导致组织器官缺氧，出现乏力、头晕等症状；增多可见于高原居民、慢性心肺疾病等，是机体对缺氧的一种代偿反应。

白细胞计数（WBC）及分类：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分。白细胞总数增多常见于感染、炎症、白血病等；减少可见于病毒感染、血液系统疾病、使用某些药物等。白细胞分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。中性粒细胞增多常见于细菌感染；淋巴细胞增多常见于病毒感染；嗜酸性粒细胞增多与过敏反应、寄生虫感染等有关。

血小板计数（PLT）：血小板在止血和凝血过程中起重要作用。血小板减少可导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；增多可见于感染、炎症、出血后反应性增生等，也可能与骨髓增殖性疾病有关。

2.简述尿液常规检查的注意事项。

答案：尿液常规检查的注意事项如下：

标本采集：一般留取清晨第一次尿液的中段尿，因为晨尿较为浓缩，成分相对稳定，能更好地反映肾脏的功能和尿液的真实情况。留取标本前应清洁外阴，避免阴道分泌物、粪便等污染尿液。女性应避开月经期留尿，防止经血混入尿液导致