踝关节护理查房.pptx

踝关节护理查房

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踝关节基本结构与功能

踝关节常见疾病及损伤

踝关节护理评估与措施

踝关节并发症预防与处理策略

患者教育与康复指导

01

踝关节基本结构与功能

PART

肌肉和肌腱

踝关节周围有众多肌肉和肌腱，如小腿三头肌、胫前肌、踇长伸肌等，它们对踝关节的屈伸和内外翻起重要作用。

骨性结构

踝关节主要由胫骨、腓骨和距骨组成，其中胫骨和腓骨形成关节窝，距骨滑车嵌入其中。

韧带结构

主要韧带包括内侧的三角韧带和外侧的距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带，它们对踝关节起稳定作用。

踝关节解剖结构

踝关节生理功能

踝关节可背屈（约20°）和跖屈（约45°），使足尖向上或向下活动，对于行走、跑跳和跨越等动作至关重要。

屈伸功能

踝关节在矢状面上有一定的内外翻活动度，使足在行走时能够适应不平的地面，保持身体平衡。

内外翻功能

踝关节在行走和跑跳过程中，通过距骨在关节窝内的旋转，实现足的内外旋动作，有助于完成转向和变向等复杂动作。

旋转功能

02

踝关节常见疾病及损伤

PART

踝关节扭伤多由外力使踝关节突然过度内翻或外翻导致，如运动时不慎跌倒、走路踩在不平的地面等。

踝关节扭伤原因

踝关节扭伤后，患者常感到踝部疼痛、肿胀，局部皮肤可出现瘀斑，严重时可出现活动受限。

踝关节扭伤症状

立即冰敷，抬高患肢，加压包扎，以减轻肿胀和疼痛；24小时后，可进行热敷和按摩，促进血液循环，加速恢复。

踝关节扭伤紧急处理

踝关节扭伤

踝关节骨折原因

踝关节骨折多由直接暴力或间接暴力引起，如车祸、跌倒等。

踝关节骨折症状

踝关节骨折后，患者常出现踝部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。

踝关节骨折处理

立即就医，进行X光检查，明确骨折类型和程度；根据骨折情况，采取保守治疗或手术治疗；同时，进行康复训练，促进骨折愈合和关节功能恢复。

踝关节骨折

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踝关节关节炎

踝关节关节炎症状

踝关节关节炎患者常出现踝部疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状，严重时可出现关节畸形。

踝关节关节炎治疗

采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等综合治疗措施，以减轻疼痛、缓解症状、延缓关节退变；同时，进行关节功能锻炼和肌肉力量训练，提高关节稳定性和肌肉力量。

踝关节关节炎原因

踝关节关节炎多由退行性变、创伤、感染等因素引起。

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踝关节护理评估与措施

PART

护理评估内容

踝关节稳定性

检查踝关节韧带的张力与关节的稳定性，包括内翻、外翻、背屈和跖屈活动度。

疼痛与肿胀情况

评估踝关节是否疼痛，有无肿胀，以及肿胀的程度和范围，判断是否存在关节积液。

局部感觉与运动功能

检查踝关节周围的感觉和运动功能，包括触觉、痛觉、温度觉和关节活动度等。

既往病史与受伤情况

了解患者既往踝关节病史、手术史和受伤情况，分析踝关节损伤的原因和危险因素。

疼痛管理

采取疼痛缓解措施，如制动、抬高患肢、冷敷等，以减轻患者疼痛。

康复训练与功能锻炼

根据患者病情和手术情况，制定个性化的康复训练计划，包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡和协调训练等，以促进患者康复。

预防并发症与健康教育

加强患者教育，提高患者对踝关节损伤的认识和重视程度，指导患者正确使用踝关节，避免再次受伤。同时，注意预防踝关节僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生。

局部制动与保护

根据患者情况采取局部制动措施，如使用支具、石膏等，以限制踝关节活动，避免进一步损伤。

护理措施实施

04

踝关节并发症预防与处理策略

PART

采取药物镇痛、物理疗法、神经阻滞等手段缓解疼痛，防止疼痛导致的关节僵硬和肌肉萎缩。

使用弹力袜、气囊压迫、药物预防等措施，降低血液黏稠度，防止深静脉血栓形成。

在医生指导下进行踝关节活动度训练、肌肉力量训练等，促进关节功能恢复，防止关节粘连和肌肉萎缩。

保持伤口清洁干燥，及时更换敷料，应用抗生素预防感染。

早期并发症预防

疼痛管理

预防深静脉血栓

早期功能锻炼

预防感染

关节僵硬处理

通过康复锻炼、关节松动术、理疗等手段，恢复关节活动度，减轻关节僵硬。

畸形矫正

对于晚期出现的畸形，如内外翻畸形等，需通过手术或非手术方法进行矫正，改善踝关节功能和外观。

肌肉萎缩恢复

进行肌肉力量训练、电刺激治疗等，促进肌肉恢复，提高踝关节稳定性。

疼痛治疗

采取药物治疗、物理疗法、神经阻滞等手段减轻疼痛，必要时考虑手术治疗。

晚期并发症处理策略

05

患者教育与康复指导

PART

避免过度内翻或外翻，注意行走和运动的姿势。

踝关节损伤的预防

疼痛、肿胀、僵硬等症状的识别与初步处理。

踝关节常见症状与处理

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04

踝关节的组成、结构特点以及正常生理功能。

踝关节解剖与功能

保持踝关节的灵活性和稳定性，预防扭伤和关节炎等疾病。

踝关节保健的重要性

患者教育内容

物理治疗