骨折护理查房.pptx

骨折护理查房

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骨折护理查房概述

骨折患者护理评估

骨折患者护理措施

特殊类型骨折护理

中医护理在骨折中的应用

护理查房总结与改进

01

骨折护理查房概述

PART

查房目的与意义

了解患者情况

通过查房，了解骨折患者的病情、治疗方案及护理需求，为制定个性化的护理计划提供依据。

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03

01

及时发现病情变化

观察患者生命体征、疼痛程度及并发症等，及时发现病情变化，为医生调整治疗方案提供依据。

评估护理质量

检查护理措施是否落实，评价护理效果，及时发现和解决问题，提高护理质量。

促进患者康复

通过查房，为患者提供心理支持，增强患者信心，促进患者早日康复。

了解患者病历、影像资料及治疗方案，准备查房所需物品，如病历记录本、护理评估表等。

按照规定的查房路线和时间，逐一查看患者，详细询问患者症状、体征及护理需求，并进行相应的护理操作。

将查房情况记录在病历记录本上，包括患者一般情况、护理措施、效果评价及需解决的问题等。

针对查房中发现的问题，及时与医生沟通，调整护理计划，并跟踪落实情况。

查房流程与规范

查房前准备

查房过程

查房记录

查房后处理

查房人员与职责

主管医生

负责统筹查房工作，指导护士进行护理操作，解决患者诊疗问题，制定和调整治疗方案。

护士

负责查房工作的具体实施，观察患者病情，记录护理记录，及时反馈患者需求，执行医嘱和护理计划。

康复师

负责患者康复计划的制定和实施，指导患者进行功能锻炼和康复训练，促进患者康复。

其他相关人员

如营养师、药剂师等，根据患者需要参与查房，提供专业意见和建议。

02

骨折患者护理评估

PART

观察患者呼吸频率和节律，及时发现呼吸困难。

呼吸

监测患者心率，评估心脏功能。

心率

01

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04

监测患者体温变化，警惕感染。

体温

定期测量患者血压，预防休克。

血压

生命体征监测

清洁伤口

保持伤口干燥、清洁，防止感染。

更换敷料

定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

疼痛管理

评估患者疼痛程度，及时采取疼痛护理措施。

预防并发症

采取措施预防伤口感染、裂开等并发症。

伤口与切口护理

感觉观察

观察患者肢体感觉恢复情况，如触觉、痛觉等。

肢体感觉与运动观察

01

运动观察

观察患者肢体运动情况，如肌肉收缩、关节活动等。

02

末梢血运

观察肢体末梢血液循环情况，如颜色、温度等。

03

神经功能

评估神经功能恢复情况，如神经支配区域的感觉和运动功能。

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03

骨折患者护理措施

PART

骨折部位应保持稳定，避免移位，采取适当的体位和制动措施。

早期制动

体位护理与功能锻炼

根据骨折类型和恢复情况，逐渐增加活动量，促进功能恢复。

功能锻炼

早期进行关节活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。

预防关节僵硬

在医生指导下进行康复锻炼，促进骨折愈合和恢复功能。

康复锻炼

提供高蛋白、高维生素、高钙、易消化的食物，促进骨折愈合。

根据患者情况调整饮食，如增加膳食纤维摄入，预防便秘。

保证足够的水分摄入，促进新陈代谢和药物排泄。

骨折期间禁止饮酒，以免影响骨折愈合。

饮食与营养支持

营养摄入

饮食调整

水分摄入

避免饮酒

疼痛管理与药物指导

疼痛评估

定期评估患者疼痛程度，及时调整疼痛管理措施。

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03

01

非药物镇痛

采取物理疗法、按摩、针灸等非药物手段缓解疼痛。

药物镇痛

按照医嘱给予止痛药，注意观察药物效果和副作用。

心理护理

关注患者情绪变化，及时给予心理疏导和支持，减轻疼痛带来的心理压力。

04

特殊类型骨折护理

PART

每2-3小时轴向翻身一次，以防止压疮等并发症。

轴向翻身

给予患者适当的镇痛药物和按摩等缓解疼痛的措施。

疼痛缓解措施

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患者应严格卧床休息，避免扭伤或进一步损伤。

严格卧床休息

在转运和翻身时，需保持脊柱的稳定性，避免扭曲。

保持脊柱稳定性

胸腰椎骨折护理

颈椎骨折脱位护理

头部固定

使用颈托或沙袋等物品固定患者头部，防止颈部活动。

密切观察生命体征

尤其是呼吸和神经系统功能，如有异常及时报告医生。

保持呼吸道通畅

鼓励患者咳嗽和深呼吸，及时清理呼吸道分泌物。

配合医生治疗

如需手术或牵引治疗，需做好相应的护理和准备工作。

抬高患肢

用枕头或被子将患肢抬高，以利于血液回流和减轻肿胀。

跟骨骨折护理

01

冰敷患处

用冰袋或冰块敷于患处，每次20-30分钟，每日数次，以减轻疼痛和肿胀。

02

限制活动

禁止患者下地行走，避免跟骨进一步损伤和移位。

03

功能锻炼

在医生指导下进行早期功能锻炼，以促进关节功能恢复。

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05

中医护理在骨折中的应用

PART

望诊

观察患者神志、舌象、肤色、肿胀、分泌物等，以判断病情。

闻诊

通过嗅气味和听声音，辨别患者病情的寒热虚实。

问诊

详细询问