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消化内科练习题库（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.克罗恩病腹痛最常见于

A、右下腹或脐周

B、上腹部

C、左下腹或脐周

D、右上腹或脐周

E、脐周

正确答案：A

2.患者因肝性昏迷被家属送来院治疗,经检查血氨较高,血pH7.6

A、口服半乳糖-果糖

B、静脉滴注谷氨酸钠(钾)

C、静脉滴注精氨酸

D、限制蛋白质摄入

E、口服甲硝唑(灭滴灵)

正确答案：C

3.关于急性水肿型胰腺炎的治疗最恰当的是

A、内科保守治疗

B、胰酶

C、内镜下行EST

D、腹腔灌洗

E、手术治疗

正确答案：A

4.诊断门静脉高压症最直接的证据是

A、食管和胃底钡剂检查发现静脉曲张

B、根据临床表现

C、测量静脉压力

D、查体发现腹水

E、B超发现门静脉直径12cm

正确答案：C

5.依据WHO标准可诊为Crohn病的是

A、区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变

B、非连续性肠道病变,伴纵行溃疡

C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄

D、节段性肠道病变,伴纵行溃疡

E、非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿

正确答案：E

6.肝硬化治疗原则哪项不对

A、高热量高蛋白饮食

B、高维生素饮食

C、休息

D、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗

E、忌用对肝脏有损害的药物

正确答案：A

7.关于肝肾综合征,下列错误的是

A、有氮质血症

B、BUN和Scr升高

C、末期除肝.肾功能衰竭外,多数患者出现肝性脑病及昏迷

D、低尿钠症

E、肾衰竭为不可逆性

正确答案：E

8.男性,60岁。有慢性支气管炎史10年,近年来感到胸闷、气短、下肢浮肿,外周血中红细胞计数与血红蛋白含量增高

A、真性红细胞增多症

B、肺源性心脏病

C、重症肝炎

D、原发性肝癌

E、继发性红细胞增多症

正确答案：B

9.消化性溃疡并发大出血时

A、餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食

B、突然全腹剧痛,腹肌紧张

C、恶心、呕吐、泛酸

D、腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性

E、面色苍白,尿少,血压下降

正确答案：E

10.关于幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的

A、消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗

B、幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素

C、根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合

D、消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高

E、根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率

正确答案：A

11.消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性

A、上腹部剑突下疼痛

B、长期上腹部隐痛

C、反复发作性痛

D、节律性痛

E、饥饿痛

正确答案：D

12.中老年人发生吞咽困难时应首先考虑为

A、神经官能症

B、反流性食管炎

C、腐蚀性食管炎

D、梅克尔憩室

E、食管癌

正确答案：E

13.清除食管内容物的主要动力是

A、食物的重力

B、对食管内物体推进性蠕动

C、吞咽动作

D、LES(下食管括约肌)舒张

E、食管张力

正确答案：B

14.对便秘型IBS患者较适宜的药物为

A、果导

B、洛哌丁胺

C、乳果糖

D、氟哌酸

E、吗丁啉

正确答案：C

15.对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是

A、黏液脓血便

B、腹胀较前明显

C、大便次数增加

D、腹部疼痛加剧

E、出现恶心.呕吐

正确答案：A

16.腹膜具有很强的吸收力,但不能吸收腹腔内的

A、渗出液

B、内毒素

C、气体

D、血液

E、细菌

正确答案：E

17.重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因

A、高脂血症

B、摄入维生素D减少

C、摄入维生素D增加

D、脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙

E、低钠血症

正确答案：D

18.一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感

A、血钾

B、尿量

C、腹围

D、体重变化

E、血钠

正确答案：D

19.肝炎后肝硬化脾大的机制是

A、炎症细胞浸润、纤维组织增生

B、脾充血性肿大

C、细胞浸润及纤维组织增生

D、瘤细胞增生

E、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生

正确答案：B

20.患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎,治疗应首选

A、注射大量青霉素

B、单用头孢类抗生素

C、注射氯霉素

D、注射洛美沙星+先锋霉素Ⅵ

E、注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑

正确答案：E

21.肝硬化腹水患者,男,52岁,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值

A、血常规

B、B超

C、腹部CT

D、心电图

E、腹水常规+培养

正确答案：E

22.有关食管癌不正确的是

A、壁内扩散多向下浸润

B、血行转移多见于晚期

C、淋巴结转移为主要方式

D、常转移至肝.肺.骨

E、多为鳞状细胞癌

正确答案：A

23.胃食管反流病通常不出现下述哪项症状

A、胸骨后痛

B、烧心

C、吞咽困难和吞咽痛

D、反流

E、饥饿痛

正确答案：E