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2024年护理部跌倒专项培训考核试题(附答案)
一、填空题
1.跌倒指患者身体的任何部位(不包括双脚)意外触及地面。预防跌倒的“五关心”是关心患者(生活起居)、关心患者(身体状况)、关心患者(用药反应)、关心患者(心理变化)、关心患者(环境安全)。
2.Morse跌倒评估量表中,年龄≥65岁得(10)分。
3.对有跌倒风险的患者,应在其床头悬挂(防跌倒)标识。
4.患者跌倒后,护士应立即奔赴现场,判断患者的(意识)、(生命体征)、(受伤情况)等。
5.为预防患者跌倒,病房地面应保持(干燥)、(清洁),无障碍物。
6.对于使用(镇静催眠药)、(抗高血压药)、(降糖药)等易致跌倒药物的患者,应加强跌倒风险评估和护理。
7.跌倒风险评估应在患者入院(2)小时内完成,病情变化时随时评估。
8.协助患者起床时,应遵循(“三部曲”),即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走。
9.医院应定期对护士进行跌倒预防知识和技能的培训,培训内容包括(跌倒风险评估方法)、(预防跌倒的措施)、(跌倒后的应急处理)等。
10.跌倒不良事件发生后,应在(24)小时内上报护理部。
二、单选题
1.下列哪项不属于跌倒的危险因素()
A.年龄≥65岁
B.视力障碍
C.睡眠良好
D.服用镇静药
答案:C
2.Morse跌倒评估量表的评分范围是()
A.0-125分
B.0-100分
C.0-80分
D.0-60分
答案:B
3.跌倒风险评估总分≥()分时,提示患者有高跌倒风险。
A.25分
B.30分
C.45分
D.50分
答案:C
4.预防跌倒的措施中,错误的是()
A.将物品放置在患者易拿取的地方
B.病房卫生间安装扶手
C.患者可穿拖鞋行走
D.保持病房光线充足
答案:C
5.患者跌倒后,出现局部疼痛、肿胀、畸形,最可能的情况是()
A.擦伤
B.骨折
C.脑震荡
D.内脏损伤
答案:B
6.跌倒事件发生后,护士首先应()
A.通知医生
B.检查患者受伤情况
C.报告护士长
D.填写跌倒报告表
答案:B
7.下列哪种药物不会增加跌倒风险()
A.抗生素
B.抗抑郁药
C.利尿剂
D.抗癫痫药
答案:A
8.为防止患者跌倒,病房地面有水渍时应()
A.等其自然干燥
B.用干拖把擦干后放置“小心地滑”标识
C.让患者小心行走即可
D.不用处理
答案:B
9.对于有跌倒风险的患者,下列护理措施不正确的是()
A.鼓励患者独自活动
B.加强巡视
C.告知患者及家属跌倒的危害
D.协助患者生活护理
答案:A
10.Morse跌倒评估量表中,有跌倒史得()分。
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:C
11.患者跌倒后,若出现意识丧失,应立即()
A.呼叫医生
B.进行心肺复苏
C.抬高患者头部
D.给患者喂水
答案:B
12.预防跌倒的健康教育内容不包括()
A.指导患者正确使用辅助器具
B.告知患者改变体位时要缓慢
C.鼓励患者多饮酒
D.提醒患者穿合适的鞋子
答案:C
13.跌倒风险评估属于()
A.护理评估
B.医疗评估
C.康复评估
D.心理评估
答案:A
14.下列哪项不是跌倒后可能出现的并发症()
A.肺炎
B.压疮
C.深静脉血栓
D.高血压
答案:D
15.对跌倒高危患者,护士应至少()巡视一次。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:A
三、多选题
1.跌倒的危害包括()
A.导致骨折
B.引起脑损伤
C.增加患者痛苦
D.延长住院时间
E.增加医疗费用
答案:ABCDE
2.属于跌倒高风险人群的有()
A.老年人
B.儿童
C.残疾人
D.患有心脑血管疾病的患者
E.服用多种药物的患者
答案:ACDE
3.Morse跌倒评估量表的评估项目包括()
A.患者的诊断
B.有无跌倒史
C.行走辅助工具
D.静脉输液情况
E.步态
答案:BCDE
4.预防跌倒的环境措施有()
A.保持病房通道通畅
B.楼梯安装扶手
C.卫生间配备防滑垫
D.病房光线适宜
E.地面干燥无水渍
答案:ABCDE
5.患者跌倒后,护士应采取的措施有()
A.立即将患者扶起
B.检查患者受伤情况
C.通知医生
D.协助医生进行相应的检查和治疗
E.向上级领导报告
答案:BCDE
6.易致跌倒的药物有()
A.抗心律失常药
B.镇痛药
C.抗组胺药
D.糖皮质激素
E.维生素类药物
答案:ABCD
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