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急性肝炎的预防与传播途径肝炎是一种常见但严重的肝脏炎症疾病。本次讲座将全面介绍急性肝炎的各种类型和传播途径。我们将详细探讨预防措施和高危人群。掌握这些知识对于保护个人和公众健康至关重要。作者：

什么是肝炎？肝脏的重要功能肝脏是人体最大的内脏器官。它负责代谢、解毒和蛋白质合成。肝脏还储存糖原，分泌胆汁，参与维生素代谢。肝炎的定义肝炎是指肝脏发生炎症反应。这可能导致肝细胞损伤和功能异常。肝炎可由病毒、药物、酒精或自身免疫因素引起。急性与慢性的区别急性肝炎发病突然，症状明显。通常持续不超过六个月。慢性肝炎持续时间超过六个月。可能引起肝纤维化和肝硬化。

急性肝炎的常见病因病毒感染最常见原因，占85%以上药物毒性约占10%的急性肝炎病例酒精中毒约占3%的急性肝炎病例自身免疫性疾病约占2%的急性肝炎病例

甲型肝炎：基本知识病毒特征甲型肝炎是RNA病毒。对环境具有较强的抵抗力。可在室温下存活数周。传播途径主要通过粪-口途径传播。常见于被污染的食物和水。潜伏期平均28天。范围在15-50天之间。具有传染性。预后通常完全恢复。不会发展为慢性肝炎。很少发生肝衰竭。

甲型肝炎：症状早期症状发热全身乏力食欲不振恶心黄疸期皮肤发黄眼睛巩膜发黄尿液颜色加深粪便颜色变浅其他症状腹痛（尤其在右上腹）呕吐关节疼痛皮肤瘙痒

甲型肝炎：高危人群国际旅行者前往甲肝高发地区的旅行者。特别是卫生条件较差的地区。托幼机构儿童由于集体生活，容易发生聚集性爆发。尤其是未接种疫苗的儿童。男性同性性行为者通过密切接触和不洁性行为传播风险增加。吸毒者共用注射器具的人群。增加感染和传播风险。

甲型肝炎：预防措施个人卫生饭前便后勤洗手，使用肥皂和流动水食品安全彻底煮熟食物，避免生食海产品和蔬果饮水安全饮用经处理的自来水或瓶装水疫苗接种高危人群接种甲肝疫苗

甲型肝炎：疫苗疫苗种类灭活疫苗，安全有效。通常需要两剂次完成全程接种。接种对象建议1-15岁儿童接种。高危人群包括旅行者、医护人员也应接种。保护效力接种两剂后抗体阳性率可达99%。保护期可达10年以上。接种程序两剂次，间隔6-12个月。接种后一般2-4周产生抗体。

乙型肝炎：基本知识1病毒特征乙型肝炎是DNA病毒。比甲肝病毒更加稳定。可在体外存活七天。2传播途径通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播。母婴垂直传播风险高。3潜伏期平均75天。范围从30天到180天不等。整个潜伏期有传染性。4流行情况全球约有2.5亿慢性感染者。中国是乙肝高发区之一。

乙型肝炎：症状前驱期乏力、食欲减退、恶心、呕吐、低热等类似感冒症状。黄疸期皮肤、巩膜黄染，尿色加深，粪便变浅。持续2-3周。恢复期症状逐渐缓解，肝功能逐渐恢复正常。可持续数月。无症状感染约70%的急性感染无明显症状。但仍具有传染性。

乙型肝炎：高危人群母亲是乙肝携带者的新生儿垂直传播风险高达90%。是中国乙肝感染的主要途径。医护人员接触患者血液风险高。职业暴露是主要威胁。注射吸毒者共用注射器具导致传播。感染率可高达80%。

乙型肝炎：预防措施疫苗接种最有效的预防手段。应为所有新生儿和高危人群接种。完整接种可提供95%以上的保护率。避免血液接触不共用剃须刀、牙刷、注射器。医疗器械严格消毒。医护人员应做好防护措施。安全性行为使用安全套减少传播风险。避免多个性伴侣。进行婚前乙肝筛查。阻断母婴传播孕妇筛查，对新生儿及时接种疫苗和免疫球蛋白。这可将传播风险降低至5%以下。

乙型肝炎：疫苗疫苗类型重组酵母菌疫苗、CHO细胞疫苗接种方式肌肉注射，一般在上臂三角肌剂量成人每次20μg，儿童每次10μg接种程序0、1、6月方案（共三针）接种对象新生儿、医护人员、乙肝患者家属保护效果完全接种后保护率95%保护持续时间至少20年，可能终身有效

乙型肝炎：母婴传播90%无预防措施时传播率特别是高病毒载量和e抗原阳性的孕妇5%规范预防后传播率使用疫苗联合免疫球蛋白后显著降低24小时关键干预时间窗新生儿出生后应尽早接受保护性注射

丙型肝炎：基本知识病毒特征丙型肝炎是RNA病毒。有多种基因型和亚型。基因多样性导致研发疫苗困难。传播途径主要通过血液传播。静脉注射毒品是主要风险因素。性传播和母婴传播效率较低。潜伏期平均50天。范围在2周到6个月之间。整个潜伏期均有传染性。流行情况全球约有7100万人慢性感染。是肝硬化和肝癌主要原因之一。

丙型肝炎：症状丙型肝炎急性期症状通常不明显。约80%的感染者无明显症状。慢性丙肝可能表现为持续性乏力、食欲不振和轻微肝区不适。

丙型肝炎：高危人群1注射吸毒者共用注射器具是最主要的传播途径。感染率可高达80%。21992年前接受输血者此前血液筛查不完善。输血是主要传播途径之一。3血液透析患者长期透析增加感染风险。设备消毒不彻底可导致传播。4医护人员职业暴露风险。针刺伤是主要传播途径。

丙型肝炎