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护理基础知识理论答题30

选择题

1.正常成人安静状态下的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。解析：正常成人安静时心率范围一般为60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.右旋糖酐溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，右旋糖酐溶液属于胶体溶液；0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液为晶体溶液中的等渗溶液，5%葡萄糖溶液为晶体溶液中的等渗溶液或补充能量的溶液。

3.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C。解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。地塞米松有抗炎、抗过敏等作用，但不是首选；去甲肾上腺素主要用于升高血压，但对心脏兴奋作用较弱；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘等，对过敏性休克作用不如肾上腺素。

填空题

1.测量血压时，袖带过宽测得的血压值______，袖带过窄测得的血压值______。

答案：偏低；偏高。解析：袖带过宽，大段血管被压迫，测得数值偏低；袖带过窄，只阻断了一小段血管血流，在充气时需要用较高压力才能阻断血流，测得数值偏高。

2.医院内感染的形成必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源；传播途径；易感宿主。解析：感染源是病原体自然生存、繁殖并排出的场所或宿主；传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人。

3.为患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸没于______中保存。

答案：冷开水。解析：义齿不可浸于热水或乙醇中，以免变色、变形和老化，应浸没于冷开水中保存。

判断题

1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）

答案：正确。解析：无菌包打开后，若未用完，应按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，在24小时内可使用，以保证无菌物品在一定时间内的无菌状态。

2.为患者测量体温时，腋下测量时间为5分钟。（）

答案：错误。解析：腋下测量体温的时间一般为10分钟，以确保测量结果的准确性。

3.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）

答案：正确。解析：定时翻身是预防压疮最有效的方法之一，长期卧床患者每2小时翻身一次，可减轻局部组织长期受压，促进血液循环，降低压疮发生的风险。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输入液体来补充血容量，维持正常的血液循环和血压。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或进食不足的患者，如癌症晚期、昏迷患者等。

输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒目的，输入脱水剂降低颅内压等。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数；避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；加强营养，增强机体抵抗力。

炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。

浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。护理要点：应尽量保持局部创面清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日12次，每次1015分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。

坏死溃疡期：为压疮