2024年11月北京清华长庚医院面向2024年应届毕业生（含留学归国人员）招聘22人（第一批）笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年11月北京清华长庚医院面向2024年应届毕业生（含留学归国人员）招聘22人（第一批）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、对佝偻病早期诊断最有意义的实验室依据是()

A.血常规

B.尿常规

C.血清中25-(OH)D和1，25-(OH)D

D.血清钙

E.血清磷

解析：正确答案:C

解析:暂无

2、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生（）。

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

解析：正确答案:D

解析:暂无

3、240.男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是

A.胃窦癌

B.多发性溃疡

C.瘢痕性幽门梗阻

D.萎缩性胃炎

E.胃后壁溃疡浸润致胰腺

解析：正确答案:A

解析:胃癌起病多隐匿，有下列情况即应想到早期胃癌①消化不良。以往健康，突然出现顽固性消化不良症状，且病情进展较快，体重明显下降，后期幽门梗阻致恶心呕吐；②胃痛。过去无胃痛史，突然出现疼痛，或过去有胃痛史，疼痛节律变为持续性，进食后加重，抗酸剂多不奏效；③出血。有呕吐、黑便，甚至贫血。

4、诱导免疫耐受形成的最佳时期是（）。

A.成年期

B.幼年期

C.老年期

D.胚胎期

E.青年期

解析：正确答案:D

解析:暂无

5、枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）。

A.剧烈头痛

B.早期发生呼吸骤停

C.频繁呕吐

D.烦躁不安

E.血压下降

解析：正确答案:B

解析:暂无

6、可敛肺，敛汗，止血的药物是

A.味子

B.倍子

C.乌梅

D.椿皮

E.诃子

解析：正确答案:B

解析:暂无

7、风疹的典型临床表现是

A.潜伏期5——7天

B.高热

C.热退后全身出疹

D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛

E.出疹后脱皮

解析：正确答案:D

解析:风疹病毒通过飞沫传播。潜伏期14——21天不等。临床表现：①前驱期低热、呼吸道卡他症状，腹泻、呕吐较少见。约半天至两天。②出疹期：典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1个月左右；皮疹在淋巴结肿后24小时出现，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，开始在面部，24小时遍及颈、躯干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现，一般历时3天，出疹后脱皮极少。

8、卵圆孔解剖上关闭的时间为（）。

A.生后3周内

B.生后5周内

C.生后8～10周

D.生后3～4个月

E.生后5～7个月

解析：正确答案:E

解析:暂无

9、小儿急性肾小球肾炎风水相搏浮肿与湿热内侵浮肿区别的关键是

A.病因不同

B.水肿轻重程度不同

C.水肿先后顺序不同

D.水肿兼证表现不同

E.以上都不是

解析：正确答案:D

解析:在水肿同时伴有一系列兼证的表现.是急性肾小球肾炎风水相搏证和湿热内侵证鉴别的关键。

10、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。初步诊断考虑

A.系统性红斑狼疮

B.系统性硬化症

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.混合性结缔组织病

F.多发性肌炎

解析：正确答案:B

解析:暂无

11、检验高压灭菌效果的方法是()

A.开锅作细菌培养

B.指示纸带是否出现黑色条纹

C.观察手术切口有无感染

D.置入包内的明矾粉是否液化

E.以上都不是

解析：正确答案:B

解析:暂无

12、医患交往的两种关系是指

A.意识与非意识

B.冲突与非冲突

C.技术与非技术

D.依从与非依从

E.期待与非期待

解析：正确答案:C

解析:暂无

13、以下所列物质中，一旦误服中毒，尚无特效药解救的是

A.地西泮

B.三唑仑

C.麦角胺

D.异烟肼

E.亚硝酸盐

解析：正确答案:C

解析:暂无

14、293.男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性坏死性胰腺炎

C.胃癌伴穿孔

D.急性肾绞痛

E.急性胆囊炎

解析：正确答案:B

解析:急性胰腺炎临床表现腹痛、恶心、呕吐、如病情加重可出现麻痹性肠梗阻引起腹胀，腹膜炎体征。其中腹痛是主要的症状。腹痛剧烈，根据炎症波及胰腺部位不同，胰头部以右上腹为主，向右肩部放射；胰尾部以左上腹为主，向左上肩放射；累及全胰则呈束带状腰背部疼痛。腹痛为持续性并有阵发性加重。严重的胰腺坏死伴有休克时，腹痛可能反而不明显。胆源性胰腺炎时可出现轻度黄疸。严重病人出现休克。有的病人以突然休克为主要表现，称为暴发性胰腺炎。少数病人可于腰部出现蓝—棕色斑(Grey—Tune