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2024职业暴露紧急处理预案试题(附答案)
选择题
1.以下哪种情况不属于职业暴露?
A.护士在给患者抽血时被针头刺伤
B.医生在为患者进行手术时,血液溅到眼睛里
C.护士在整理病房时被患者用过的床单划伤
D.检验人员在处理标本时,标本溅到皮肤上
答案:C
解析:职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。选项A、B、D都涉及到可能接触到患者的血液、体液等具有感染性的物质,属于职业暴露。而选项C中被患者用过的床单划伤,床单本身一般不含有具有感染性的物质,不属于职业暴露。
2.发生职业暴露后,应立即采取的措施是?
A.报告科室负责人
B.进行伤口处理
C.填写职业暴露登记表
D.进行相关检测
答案:B
解析:发生职业暴露后,首先应立即进行伤口处理,如清洗、挤压、消毒等,以减少感染的机会。然后再报告科室负责人、填写职业暴露登记表、进行相关检测等后续措施。所以应选B。
3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在()小时内注射乙肝免疫球蛋白。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
解析:被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,并同时进行乙肝疫苗接种。所以答案是C。
4.职业暴露后预防用药的最佳时间是()。
A.暴露后2小时内
B.暴露后24小时内
C.暴露后48小时内
D.暴露后72小时内
答案:A
解析:职业暴露后预防用药越早越好,最佳时间是暴露后2小时内,最迟不超过24小时。如果超过24小时,也应进行预防性用药。所以选A。
填空题
1.职业暴露主要包括______暴露、______暴露和______暴露。
答案:感染性、放射性、化学性
解析:职业暴露根据危险因素的不同,主要分为感染性暴露(如接触患者的血液、体液等感染源)、放射性暴露(如接触放射性物质)和化学性暴露(如接触有毒有害化学物质)。
2.发生锐器伤后,应立即从伤口______端向______端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
答案:近心、远心
解析:这样挤压的目的是尽量挤出可能含有的病原体,减少感染的风险。从近心端向远心端挤压符合人体血液循环的方向,能更有效地挤出伤口处的血液。
3.对于艾滋病职业暴露,预防性用药应连续服用______天。
答案:28
解析:艾滋病职业暴露后,预防性用药方案通常要求连续服用28天,以最大程度降低感染艾滋病病毒的风险。
4.职业暴露后的随访时间一般为______个月。
答案:6
解析:职业暴露后需要进行一定时间的随访观察,以便及时发现是否感染相关疾病。一般随访时间为6个月,期间需定期进行相关检测。
判断题
1.发生职业暴露后,如果伤口较小,可以不进行处理。()
答案:错误
解析:无论伤口大小,发生职业暴露后都应立即进行规范的伤口处理,以减少感染的机会。即使伤口看似较小,也可能存在感染病原体的风险,所以必须进行处理。
2.职业暴露后只需要进行一次检测就可以确定是否感染。()
答案:错误
解析:职业暴露后感染存在一定的窗口期,一次检测可能无法准确判断是否感染。通常需要在暴露后的不同时间点进行多次检测,如艾滋病职业暴露后,应在暴露当时、4周、8周、12周及6个月时分别进行检测。
3.被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应立即停止工作,进行隔离。()
答案:错误
解析:被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应立即进行伤口处理、报告等措施,然后根据具体情况进行评估和预防性用药等。不需要立即停止工作进行隔离,因为一次锐器伤并不一定会导致感染,而且隔离措施应根据专业评估和相关规定来执行。
4.职业暴露后,只要进行了预防性用药,就一定不会感染。()
答案:错误
解析:预防性用药可以降低感染的风险,但并不能保证一定不会感染。感染的发生还与多种因素有关,如暴露的程度、病原体的数量和毒力等。所以即使进行了预防性用药,仍需要进行随访和检测。
解答题
1.简述发生锐器伤后的处理流程。
答案:
立即处理伤口:立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;如果是黏膜暴露,应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。
消毒:用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
立即报告科室负责人和医院感染管理部门。
评估与检测:配合相关部门进行暴露源的评估,根据情况进行相应的检测,如检测暴露源和暴露者的HIV、HBV、HCV等相关指标。
预防性用药:根据评估结果,必要时在规定时间内进行预防性用药。
随访与监测:按照要求进行定期随访和监测,观察有无感染的迹象。
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